嘴里发苦是常见的口腔异常感觉，医学上称为口苦症。这种现象可能由生理性因素或病理性因素引起，多数情况与生活习惯相关，少数情况下需警惕疾病信号。
生理性因素主要包括睡眠不足、饮食刺激和口腔卫生不良。长期熬夜会导致唾液分泌减少，口腔干燥引发苦味；过量摄入咖啡、大蒜等刺激性食物，其代谢产物残留于舌苔；刷牙不彻底或牙周炎症时，细菌分解食物残渣产生硫化物。
病理性因素需关注消化系统与代谢性疾病。胆汁反流性胃炎患者胃酸混合胆汁逆流至口腔，表现为晨起口苦伴烧心；糖尿病患者血糖控制不佳时，酮体蓄积通过呼吸排出苦杏仁味气体。这两种情况通常伴随食欲减退或异常口渴等症状。
改善措施应从调整生活方式入手。保证每日7小时睡眠，减少浓茶和油炸食品摄入，餐后使用含氯己定的漱口水。持续两周未缓解或出现体重下降时，建议进行胃镜和空腹血糖检测。妊娠期女性出现口苦多属生理现象，与激素变化相关，分娩后可自行消失。
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