高血脂可通过阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等药物调节。血脂异常通常由遗传因素、不良饮食习惯、代谢性疾病等因素引起,伴随动脉硬化、胰腺炎等风险。
他汀类药物是临床首选降脂药。阿托伐他汀能抑制胆固醇合成,适用于高胆固醇血症;瑞舒伐他汀降脂效果更强,适合混合型高脂血症患者。贝特类药物如非诺贝特主要降低甘油三酯,对高三酰甘油血症效果显著。
胆固醇吸收抑制剂依折麦布可与他汀联用,通过减少肠道胆固醇吸收增强疗效。PCSK9抑制剂如阿利西尤单抗适用于顽固性高胆固醇血症,需皮下注射使用。中药制剂血脂康含有天然他汀成分,适合轻中度血脂异常辅助治疗。
高脂血症患者需定期监测肝功能与肌酸激酶。用药期间出现肌肉疼痛或乏力需及时就医。严重肾功能不全者需调整他汀类药物剂量,妊娠期禁用所有降脂药物。
生活方式干预是治疗基础。建议每日摄入膳食纤维30克以上,限制饱和脂肪酸摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,体重超标者需减重5%-10%。吸烟者戒烟可使高密度脂蛋白水平提升10%-15%。