脑积水可能对胎儿造成脑组织受压、发育迟缓等危害。胎儿脑积水主要危害包括颅内压增高导致的脑损伤、神经功能发育障碍以及潜在的长期后遗症。
颅内压增高是脑积水最直接的危害。脑脊液异常积聚使脑室扩张，压迫周围脑组织，可能造成神经元不可逆损伤。中重度脑积水可能导致脑皮质变薄，影响大脑正常结构发育。
神经功能发育障碍表现为运动、认知功能异常。胎儿期脑积水可能引起出生后肌张力异常、运动协调障碍，部分患儿可能出现智力发育迟缓。脑积水程度与神经发育预后密切相关，脑室扩张越显著，功能损害风险越高。
长期后遗症包括癫痫、视力障碍等并发症。部分患儿在成长过程中可能出现学习困难、行为异常等神经系统后遗症。严重脑积水未及时干预可能导致终身残疾。
产前超声检查可早期发现脑室扩张。对于进展性脑积水，胎儿期可考虑脑室-羊膜腔分流等宫内干预措施。出生后需神经外科评估，必要时行脑室腹腔分流术或神经内镜手术。
建议确诊胎儿脑积水的孕妇定期进行产前随访，由多学科团队评估胎儿情况。轻度脑积水可能自行缓解，中重度病例需根据具体情况制定个体化干预方案。
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