孕妇贫血可能对胎儿造成多种不良影响,需根据贫血程度和孕期阶段综合评估。危害主要包括胎儿生长受限、早产风险增加、出生缺陷概率上升等。
轻度贫血可能导致胎盘供氧不足,影响胎儿正常发育。孕妇血红蛋白低于110克/升时,胎儿获取的营养和氧气减少,可能出现体重偏低情况。长期缺氧环境会使胎儿代偿性增加红细胞生成,可能引发新生儿红细胞增多症。
中度贫血会增加妊娠并发症风险。孕妇血红蛋白值在70-100克/升区间时,胎儿面临生长迟缓概率提升30%-40%。贫血孕妇发生胎盘早剥的风险是健康孕妇的2倍,可能引发紧急剖宫产。胎儿神经系统发育可能受影响,表现为出生后认知功能测试评分降低。
重度贫血可能造成不可逆损害。血红蛋白低于70克/升的孕妇,其胎儿死亡率显著增高。严重缺氧可能导致胎儿窘迫、脑瘫等严重后果。分娩过程中胎儿耐受宫缩能力下降,易发生窒息。部分研究显示这类新生儿未来患心血管疾病的风险增加。
预防措施应从孕早期开始。规范补充铁剂和叶酸可降低贫血发生率,建议选择蛋白琥珀酸铁、多糖铁复合物等吸收率较高的补铁药物。每周摄入动物肝脏、红肉等富含血红素铁的食物。定期监测血红蛋白和血清铁蛋白指标,妊娠晚期血红蛋白应维持在100克/升以上。
出现头晕、乏力等贫血症状应及时就医。产科医生会根据情况开具补铁药物,严重贫血可能需要静脉补铁治疗。不建议自行服用铁剂,过量补铁可能引起便秘等不良反应。孕期每4-6周应复查血常规,动态评估治疗效果。