脾肾阳虚可遵医嘱使用金匮肾气丸、右归丸、附子理中丸、四神丸、桂附地黄丸等中成药。脾肾阳虚多因先天不足、久病耗伤、年老体衰等因素导致，常表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、五更泄泻等症状，需结合具体证型辨证用药。
一、金匮肾气丸
金匮肾气丸由熟地黄、山药、山茱萸等组成，具有温补肾阳的功效，适用于肾阳不足引起的腰膝酸软、下肢冷痛、小便不利等症状。该药通过补益肾阳帮助改善脾肾阳虚导致的水液代谢障碍，服药期间需忌食生冷，阴虚火旺者禁用。
二、右归丸
右归丸含肉桂、附子、鹿角胶等成分，主治肾阳不足、命门火衰证，对脾肾阳虚引发的阳痿遗精、大便溏薄有显著效果。其温补作用较强，可改善机体畏寒、精神萎靡等虚寒表现，但高血压患者应慎用。
三、附子理中丸
附子理中丸以附子、干姜、白术为主药，侧重温中健脾，适用于脾肾阳虚所致的脘腹冷痛、呕吐泄泻。该药通过振奋脾阳缓解中焦虚寒症状，服用时需避免与寒凉食物同用，孕妇及阴虚患者不宜使用。
四、四神丸
四神丸由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸等配伍，专治脾肾虚寒引起的五更泄泻，能温肾暖脾、固肠止泻。对于晨起腹痛腹泻、完谷不化等症状效果明显，但实热泄泻者忌服，服药期间应保持腹部保暖。
五、桂附地黄丸
桂附地黄丸在六味地黄丸基础上加入肉桂、附子，兼具滋阴温阳之效，适用于阴阳两虚偏于阳虚者。可改善腰膝冷痛、夜尿频多等脾肾阳虚症状，但感冒发热期间应停用，服药后出现口干咽痛需及时就医。
脾肾阳虚患者除药物治疗外，日常需注意保暖避寒，适当食用羊肉、韭菜、核桃等温补性食物，避免生冷饮食。建议进行八段锦、太极拳等舒缓运动以助阳气升发，长期症状未缓解或出现水肿、心悸等严重表现时，应及时复诊调整用药方案。
