偏头痛发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片、苯甲酸利扎曲普坦片、阿米替林片等药物缓解症状。偏头痛可能与遗传、内分泌紊乱、血管异常收缩、精神压力、环境刺激等因素有关,通常表现为单侧搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐等症状。

一、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成减轻偏头痛发作期的炎症反应和疼痛。适用于轻中度偏头痛急性发作,可缓解头痛及伴随的肌肉紧张。胃肠功能较弱者需注意与食物同服,避免空腹用药。对阿司匹林过敏或存在消化道溃疡病史者禁用。
二、对乙酰氨基酚片
对乙酰氨基酚片通过作用于中枢神经系统抑制疼痛信号传递,适用于不耐受非甾体抗炎药或合并发热的偏头痛患者。该药对胃肠刺激较小,但需注意每日最大剂量限制,长期过量使用可能造成肝损伤。服药期间应避免饮酒,肝功能异常者需调整剂量。
三、佐米曲普坦片
佐米曲普坦片是选择性5-羟色胺受体激动剂,能特异性收缩扩张的脑膜血管并抑制神经源性炎症,适用于中重度偏头痛急性期治疗。可能出现短暂性胸部压迫感、头晕等不良反应,冠状动脉疾病患者慎用。该药不宜与麦角胺类药物联用,24小时内重复用药需间隔2小时以上。

四、苯甲酸利扎曲普坦片
苯甲酸利扎曲普坦片起效较快,可通过激活三叉神经血管系统的5-HT1B/1D受体缓解偏头痛,适合发作早期服用。常见不良反应包括乏力、嗜睡,用药后不宜驾驶或操作机械。存在未控制的高血压或周围血管病变者禁用,避免与强效CYP3A4抑制剂合用。
五、阿米替林片
阿米替林片作为三环类抗抑郁药,可用于预防频发偏头痛,通过调节血清素和去甲肾上腺素水平减少发作频率。需注意口干、便秘、心率加快等抗胆碱能副作用,老年患者应从小剂量开始。服药期间需监测心电图变化,青光眼、前列腺增生患者禁用。

偏头痛患者需保持规律作息,避免熬夜、强光刺激和情绪波动。发作期可选择安静环境休息,冷敷前额或颈部可能缓解症状。日常记录头痛日记有助于识别诱因,限制奶酪、巧克力、酒精等可能诱发食物摄入。若每月发作超过4次或出现视觉先兆、言语障碍等新发症状,应及时到神经内科就诊评估预防性用药方案。








