阴道炎用药需注意避免自行用药、区分感染类型、规范用药疗程、警惕药物过敏及关注药物相互作用。阴道炎可能由细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等不同病因引起，需根据病原体类型选择抗细菌、抗真菌或抗滴虫药物，如克霉唑阴道片、甲硝唑栓、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊等。建议就医明确诊断后遵医嘱用药。
1、避免自行用药
阴道炎分为多种类型，不同病原体需针对性使用抗细菌、抗真菌或抗寄生虫药物。盲目使用抗生素可能破坏阴道微生态平衡，加重真菌感染风险。如误用克霉唑阴道片治疗细菌性阴道病，可能延误病情。患者出现分泌物异常、瘙痒等症状时，应通过白带常规检查明确病原体类型。
2、区分感染类型
细菌性阴道病常用甲硝唑栓或克林霉素磷酸酯阴道凝胶，外阴阴道假丝酵母菌病适用克霉唑阴道片或硝酸咪康唑栓，滴虫性阴道炎需口服甲硝唑片联合阴道用药。混合感染可选择硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊。用药前需通过显微镜检查、PH值检测等手段鉴别诊断。
3、规范用药疗程
即使症状缓解也需完成全程治疗，细菌性阴道病通常需5-7天，真菌感染疗程为1-14天不等。过早停药易导致病原体耐药，如滴虫性阴道炎未规范使用甲硝唑可能引发复发。妊娠期患者需调整剂量，克霉唑阴道片在孕中期后使用相对安全，口服氟康唑胶囊妊娠期禁用。
4、警惕药物过敏
阴道给药可能引起局部灼热感、黏膜水肿等过敏反应，使用硝酸咪康唑栓出现剧烈瘙痒时应停药。既往对唑类抗真菌药过敏者禁用氟康唑胶囊，磺胺过敏者慎用磺胺嘧啶银阴道栓。用药期间出现皮疹、呼吸困难等全身过敏症状需立即就医。
5、关注药物相互作用
口服甲硝唑片期间饮酒可能引发双硫仑样反应，需禁酒至停药后3天。阴道用克霉唑可能减弱乳胶避孕套效果，建议治疗期间采用其他避孕方式。长期使用抗生素可能影响口服避孕药疗效，需咨询医生调整用药方案。
阴道炎治疗期间应保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗。饮食上减少高糖食物摄入以防真菌滋生，适量补充含乳酸菌的酸奶帮助恢复菌群平衡。性生活使用避孕套防止交叉感染，性伴侣需同步治疗滴虫性阴道炎。治疗后需复查白带常规确认病原体清除，反复发作患者需排查糖尿病等潜在病因。出现用药不适或症状加重应及时复诊调整方案。
