屈光不正性弱视主要表现为视力模糊、视物变形、双眼协调能力下降、对比敏感度降低、立体视觉缺失。屈光不正性弱视通常由高度远视、散光、屈光参差等因素引起，可能伴随斜视、眼球震颤等症状。
1、视力模糊
患者常主诉视物不清，尤其在远距离或近距离用眼时更为明显。由于视网膜无法获得清晰物像刺激，长期未矫正会导致视觉中枢发育异常。儿童可能表现为眯眼、揉眼或拒绝注视细小物体，成人多主诉持续性视物朦胧感。
2、视物变形
散光引起的弱视患者常见直线扭曲、边缘重影等现象。角膜或晶状体曲率异常导致光线折射紊乱，使得视网膜成像发生几何畸变。这种症状在阅读文字或观察网格图案时尤为突出。
3、双眼协调障碍
屈光参差患者因双眼屈光度差异超过250度，大脑会抑制模糊像侧眼的视觉信号输入。表现为交替注视、阅读串行或运动时判断距离困难，严重者可出现代偿性头位偏斜。
4、对比敏感度下降
患者对明暗交界处的分辨能力减弱，在光线不足环境下症状加重。视觉系统对低对比度目标的识别阈值升高，表现为夜间视力显著下降、难以辨认灰阶过渡区域。
5、立体视觉缺失
深度知觉功能受损是屈光不正性弱视的典型特征。患者无法通过双眼视差准确判断物体远近，表现为上下楼梯易踏空、抓取小物件失误率增高，驾驶时难以估算车距。
建议12岁以下儿童每半年进行屈光筛查，成人每1-2年验光。日常应保证每天2小时以上户外活动，控制连续用眼时间不超过40分钟。饮食注意补充维生素A和叶黄素，避免高糖饮食影响巩膜健康。弱视治疗需在眼科医生指导下进行光学矫正、遮盖疗法或视觉训练，错过视觉发育关键期后治疗效果将显著降低。
