老年人防止心绞痛发作可通过控制危险因素、规律用药、适度运动、健康饮食、定期监测等方式实现。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等基础疾病密切相关。
1、控制危险因素
积极管理高血压、高血脂和糖尿病等慢性病是预防心绞痛的核心措施。高血压患者需定期监测血压，遵医嘱服用降压药如氨氯地平或缬沙坦。高血脂患者应通过他汀类药物如阿托伐他汀控制低密度脂蛋白胆固醇水平。糖尿病患者需维持血糖稳定，避免血糖波动过大损伤血管内皮。
2、规律用药
已确诊冠心病患者需长期服用抗血小板药物如阿司匹林或氯吡格雷，减少血栓形成风险。β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧量，硝酸酯类药物如硝酸异山梨酯能扩张冠状动脉。用药期间需定期复查，避免擅自调整剂量或停药。
3、适度运动
每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、太极拳，可改善心肌供血能力。运动前需充分热身，避免清晨低温时段户外活动。若运动中出现胸闷、气促应立即停止并含服硝酸甘油。合并严重主动脉瓣狭窄或未控制的心力衰竭患者应避免剧烈运动。
4、健康饮食
采用地中海饮食模式，增加深海鱼类、坚果、橄榄油等不饱和脂肪酸摄入。每日蔬菜水果摄入量不少于500克，优先选择西蓝花、菠菜等富含钾镁的深色蔬菜。限制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物，食盐摄入每日不超过5克。避免暴饮暴食诱发心脏负荷增加。
5、定期监测
每3-6个月复查血脂、血糖等指标，每年进行心电图和心脏超声检查。随身携带硝酸甘油片剂，掌握心绞痛发作时的自救方法。出现持续胸痛超过20分钟或含服硝酸甘油无效时，需立即就医排除急性心肌梗死。保持情绪稳定，避免过度劳累和突然的寒冷刺激。
老年人预防心绞痛需建立长期健康管理计划，戒烟限酒并保持规律作息。冬季注意保暖，外出时佩戴围巾避免冷空气直接刺激呼吸道。学习放松技巧如腹式呼吸缓解压力，睡眠时抬高床头可减少夜间心绞痛发作。家属应掌握心肺复苏技能，家中常备急救药物并定期检查有效期。通过多维度综合干预，能有效降低心绞痛发作频率和心血管事件风险。
