包扎伤口可选用碘伏消毒液、莫匹罗星软膏、红霉素软膏、重组人表皮生长因子凝胶、云南白药粉等药物。需根据伤口类型、感染风险及愈合阶段选择合适药物,并严格遵循无菌操作原则。

1、碘伏消毒液
碘伏消毒液适用于浅表伤口初期清洁,能有效杀灭细菌、真菌和病毒。其刺激性小于酒精,适合皮肤黏膜消毒。使用时用棉签蘸取后由伤口中心向外周涂抹,避免重复擦拭已消毒区域。开放性伤口合并活动性出血时,需先压迫止血再消毒。
2、莫匹罗星软膏
莫匹罗星软膏针对细菌性感染伤口,对金黄色葡萄球菌等常见致病菌有强抑制作用。适用于轻微化脓或渗出性伤口,涂抹薄层后覆盖敷料。用药前需清除伤口坏死组织,糖尿病患者的慢性溃疡需配合全身抗感染治疗。
3、红霉素软膏
红霉素软膏作为大环内酯类抗生素,适用于小面积烧伤、擦伤等预防感染。可缓解局部炎症反应,促进肉芽组织生长。过敏体质者可能出现接触性皮炎,合并真菌感染时需联用抗真菌药物。油性基质可能阻碍渗出液排出,渗液较多时建议改用水剂敷料。

4、重组人表皮生长因子凝胶
重组人表皮生长因子凝胶适用于慢性溃疡、深Ⅱ度烧伤等难愈性伤口,能加速上皮细胞增殖迁移。需在清创后均匀涂抹于创面,配合湿性愈合环境效果更佳。使用期间避免接触酒精类消毒剂,肿瘤性伤口禁用。
5、云南白药粉
云南白药粉对切割伤、刺伤等出血性伤口有止血消肿作用,含有的三七皂苷可改善局部微循环。撒药粉前需彻底清创,伤口深度超过5毫米或存在异物时需就医。孕妇及肝肾功能不全者慎用,外用药粉不可内服。

包扎后需每日观察敷料渗液情况,出现红肿热痛加剧、脓性分泌物或发热等感染征象时应及时就医。保持伤口干燥清洁,避免抓挠或浸水。糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群需加强换药频率。恢复期适当增加蛋白质和维生素C摄入,促进胶原蛋白合成。所有外用药均需在医生指导下使用,自行用药可能掩盖病情或导致耐药性。







