长效避孕药主要有左炔诺孕酮炔雌醚片、炔诺孕酮炔雌醚片、醋酸甲羟孕酮避孕针、依托孕烯植入剂、左炔诺孕酮宫内节育系统等。长效避孕药通过抑制排卵、改变子宫内膜环境等方式达到避孕效果,适合有长期避孕需求的女性使用。
1、左炔诺孕酮炔雌醚片
左炔诺孕酮炔雌醚片是一种口服长效避孕药,主要成分为左炔诺孕酮和炔雌醚。该药物通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,阻止卵泡发育和排卵,同时使宫颈黏液变稠,阻碍精子穿透。常见不良反应包括月经紊乱、乳房胀痛等,通常无需特殊处理。使用前需排除妊娠及激素相关禁忌症。
2、炔诺孕酮炔雌醚片
炔诺孕酮炔雌醚片含炔诺孕酮和炔雌醚两种成分,通过负反馈抑制促性腺激素分泌,使卵巢停止排卵。药物还能改变子宫内膜形态,不利于受精卵着床。部分使用者可能出现恶心、头晕等类早孕反应,多数在用药3-6个月后减轻。有血栓病史或肝功能异常者禁用。
3、醋酸甲羟孕酮避孕针
醋酸甲羟孕酮避孕针为注射用长效孕激素制剂,每3个月肌肉注射一次。药物通过持续释放孕激素抑制排卵,有效率较高。常见副作用为月经量减少或闭经,停药后生育功能可恢复。使用期间需定期监测肝功能,哺乳期妇女需在产后6周开始使用。
4、依托孕烯植入剂
依托孕烯植入剂是皮下埋植的长效避孕装置,含依托孕烯的硅胶棒植入上臂皮下,可维持3年避孕效果。通过抑制排卵和增加宫颈黏液黏稠度发挥作用。主要不良反应为不规则阴道出血,植入和取出需由专业医务人员操作。体重超过70kg者避孕效果可能降低。
5、左炔诺孕酮宫内节育系统
左炔诺孕酮宫内节育系统是含孕激素的宫内节育器,每日微量释放左炔诺孕酮,局部作用于子宫内膜。除避孕外,还能减少月经量和痛经症状。常见副作用为点滴出血,多在使用初期出现。放置后需定期检查位置,有效期通常为3-5年。
使用长效避孕药前应进行全面的妇科检查,排除妊娠及用药禁忌。用药期间出现严重头痛、视觉异常、胸痛等症状需立即就医。建议每年进行一次健康体检,包括血压测量、乳腺检查和宫颈癌筛查。保持规律作息和均衡饮食有助于减轻药物副作用,避免吸烟可降低血栓风险。停药后如需怀孕,通常建议等待3-6个月经周期再受孕。







