长效避孕药吃了通常不能立即同房，建议服用后等待一定时间再同房以确保避孕效果。长效避孕药一般是指每月服用一次或按周期服用的避孕药物，其起效时间与服用方法有关，通常需要连续服用或按特定时间服用后才能达到稳定的避孕效果。如果服药后立即同房，可能因药物未充分起效而存在怀孕风险。长效避孕药主要通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等方式避孕，建议严格遵循药品说明书或医生指导的服用时间安排同房。
大多数情况下，长效避孕药需要按周期规律服用，例如首次服药后通常需要连续服用7天左右才能达到可靠的避孕效果，在此期间同房建议配合使用避孕套等屏障避孕方法。长效避孕药的具体起效时间因药物类型而异，如左炔诺孕酮炔雌醚片等复方长效口服避孕药，首次服药后一般建议在服药后的第5天开始同房，或遵医嘱在服药后的一段时间内采取额外避孕措施。这是因为药物需要一定时间在体内达到稳定浓度，才能有效抑制排卵和改变子宫内膜环境，从而阻止受精卵着床。如果服药后立即同房，药物尚未完全发挥作用，避孕失败的概率会增加。此外，长效避孕药的服用方法需严格遵守，如漏服或延迟服用可能影响避孕效果，建议设置提醒或固定服药时间。
少数情况下，部分长效避孕药如单纯孕激素类长效避孕针，首次注射后可能需要更长时间才能起效，通常建议注射后7天内同房时配合使用避孕套。如果服药后出现恶心、头晕、不规则出血等不适，可能是药物不良反应，建议及时咨询医生。长效避孕药不适合所有人群，如患有血栓性疾病、严重肝病、乳腺癌等疾病的女性不宜使用。日常服用长效避孕药时，建议保持规律作息，避免吸烟饮酒，定期进行妇科检查，监测血压和肝功能。如果服药后同房出现月经延迟或怀疑怀孕，应及时进行妊娠检测并就医。长效避孕药不能预防性传播疾病，如有需要建议同时使用避孕套。
