红眼病严重时可能引发角膜炎、角膜溃疡甚至视力损害。红眼病通常由细菌感染、病毒感染、过敏反应、环境刺激、免疫异常等因素引起。
1、角膜炎
红眼病未及时治疗可能发展为角膜炎，表现为眼部疼痛加剧、畏光流泪、视力模糊。细菌性角膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星凝胶等抗菌药物；病毒性角膜炎可选用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶。角膜上皮损伤严重时需配合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。
2、角膜溃疡
病情持续恶化可能导致角膜溃疡，出现眼睑痉挛、脓性分泌物及明显视力下降。需紧急进行角膜刮片检查明确病原体，细菌性溃疡使用妥布霉素地塞米松滴眼液，真菌性溃疡需用那他霉素滴眼液。严重者需接受角膜移植手术防止穿孔。
3、继发青光眼
炎症反复发作可能继发青光眼，表现为眼压升高、头痛眼胀、视野缺损。需通过眼压测量确诊，使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液控制眼压，必要时进行小梁切除术。长期高眼压可造成不可逆视神经损伤。
4、葡萄膜炎
病原体侵入眼内可能诱发葡萄膜炎，出现睫状充血、房水混浊、瞳孔粘连。需散瞳防止虹膜后粘连，使用双氯芬酸钠滴眼液抗炎，严重病例需球旁注射曲安奈德。反复发作可导致并发性白内障或黄斑水肿。
5、视力障碍
严重并发症未及时干预可能造成永久性视力损害。角膜瘢痕形成需行光学性角膜移植，视神经萎缩需营养神经治疗。晚期患者需借助低视力助视器，部分病例可能达到法定盲标准。
红眼病患者应避免揉眼，使用独立毛巾防止交叉感染。急性期冷敷缓解症状，避免强光刺激。饮食宜清淡，补充维生素A和维生素B族。出现视力下降、剧烈眼痛需立即就医，避免自行使用激素类眼药。愈后定期复查眼压及角膜情况，过敏体质者需远离致敏原。儿童患者家长应监督用药，防止并发症发生。
