高脂血症常用药物包括他汀类、贝特类和胆固醇吸收抑制剂三类。具体药物选择需根据血脂异常类型及患者个体情况决定，需在医生指导下规范使用。
他汀类药物是降低低密度脂蛋白胆固醇的首选，常用药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀。这类药物通过抑制肝脏胆固醇合成发挥作用，可能伴随肌肉酸痛或肝功能异常等不良反应，用药期间需定期监测肌酸激酶和转氨酶。
贝特类药物适用于以甘油三酯升高为主的高脂血症，代表药物有非诺贝特和苯扎贝特。其作用机制为激活过氧化物酶体增殖物激活受体，可能引起胃肠道不适或胆石症风险增加，肾功能不全者需调整剂量。
胆固醇吸收抑制剂如依折麦布可单独使用或与他汀联用，通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用。常见不良反应包括头痛和消化道症状，与他汀联用时需警惕转氨酶升高风险。
严重混合型高脂血症患者可能需要PCSK9抑制剂如阿利西尤单抗等新型生物制剂。这类药物需皮下注射，可显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平，但需注意注射部位反应和流感样症状。
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