肺结核患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、链霉素注射液等抗结核药物。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,需规范联合用药以杀灭病原体并防止耐药性产生。

1、异烟肼片
异烟肼片是治疗肺结核的一线药物,通过抑制结核分枝杆菌细胞壁合成发挥杀菌作用。适用于各型活动性结核病,对繁殖期细菌效果显著。用药期间需监测肝功能,可能出现周围神经炎等不良反应。该药常与利福平、吡嗪酰胺组成标准短程化疗方案。
2、利福平胶囊
利福平胶囊能抑制细菌RNA聚合酶,对细胞内外的结核菌均有杀灭效果。该药穿透力强,可进入干酪病灶和巨噬细胞内发挥作用。常见不良反应包括胃肠道反应和肝毒性,服药后排泄物可能呈橘红色。需空腹服用以保证吸收效果。
3、吡嗪酰胺片
吡嗪酰胺片在酸性环境中对静止期结核菌有独特杀菌作用,能有效穿透结核空洞和干酪样病灶。该药可导致尿酸升高引发关节痛,需配合降尿酸治疗。通常用于强化期治疗,与异烟肼、利福平协同增强杀菌效果。

4、乙胺丁醇片
乙胺丁醇片通过干扰结核菌RNA合成抑制细菌生长,主要用于防止耐药菌株产生。可能引起视神经炎导致视力模糊,用药期间需定期检查视野和色觉。该药常作为二线药物与其他抗结核药联用,适用于复治或耐药结核患者。
5、链霉素注射液
链霉素注射液属于氨基糖苷类抗生素,通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用。对急性粟粒型结核和结核性脑膜炎有较好疗效。需肌内注射给药,可能引起耳毒性和肾毒性。因耐药性增加,现多作为耐药结核的备选药物。

肺结核患者应严格遵循早期、联合、适量、规律、全程的用药原则,完成6-9个月的标准疗程。治疗期间保持高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉,适量补充维生素B族和维生素C。注意隔离消毒,避免随地吐痰,定期复查胸部影像学和痰菌检查。出现药物不良反应时及时就医调整方案,不可自行停药或减量。








