服药对胎儿的影响取决于药物种类、剂量、服用时间以及孕妇个体情况，并非所有药物都会对胎儿造成不良影响，但部分药物确实存在致畸风险。
在妊娠早期，尤其是受精后第3周到第8周，是胎儿器官分化发育的关键时期，此时若使用某些特定药物，可能干扰细胞正常分化，导致结构畸形。例如，一些用于治疗严重痤疮的维A酸类药物、某些抗癫痫药物以及部分化疗药物，已被明确证实有较高的致畸风险。在整个孕期，某些药物可能不会引起明显结构畸形，但会影响胎儿的生长发育或器官功能，例如一些抗生素可能影响胎儿骨骼或牙齿发育，某些镇静催眠药可能导致胎儿出生后出现戒断综合征。药物的影响还与剂量密切相关，单次小剂量接触与长期大剂量使用所带来的风险截然不同。此外，孕妇自身的健康状况、肝肾功能以及遗传背景也会影响药物代谢，从而改变对胎儿的实际暴露水平。
另一方面，许多药物在孕期使用是相对安全的，甚至是治疗妊娠期合并症、保障母婴健康所必需的。例如，在医生指导下使用的对乙酰氨基酚用于缓解发热和疼痛、青霉素类抗生素用于治疗细菌感染、以及治疗妊娠期高血压或甲状腺疾病的特定药物，其治疗获益通常远大于潜在风险。关键在于任何用药都必须经过产科医生或临床药师的全面评估，绝对避免自行购买和使用非处方药或中成药，因为许多中成药的孕期安全性数据尚不明确。对于患有慢性疾病如哮喘、癫痫、抑郁症的孕妇，擅自停药可能导致疾病失控，对母胎造成更大危害，因此需要在医生指导下调整孕期用药方案，选择安全性更高的替代药物。
计划怀孕或已怀孕的女性，应主动告知医生自己的怀孕状态或备孕计划。如果是在未知怀孕的情况下服用了药物，不必过度恐慌，应携带药物名称和服用记录及时咨询产科医生和临床药师，由专业人员进行风险评估。孕期务必遵循孕期用药基本原则，即仅在确有必要时用药，优先选择临床使用时间长、安全性数据充分的药物，并尽可能使用最小有效剂量和最短疗程。同时，保持良好的生活习惯，注重均衡营养，定期进行产前检查，通过超声排畸等现代医学手段监测胎儿发育情况，是保障胎儿健康的重要综合措施。
