复方杜仲片的禁忌主要包括孕妇禁用、对药物成分过敏者禁用、高血压危象患者禁用、肝功能异常者慎用以及儿童不宜使用。
复方杜仲片含有杜仲、黄芩等活血化瘀成分，可能刺激子宫平滑肌收缩，增加流产或早产风险。妊娠期女性用药需严格遵循医嘱，尤其孕早期胎儿器官发育阶段更应避免。孕妇出现腰膝酸软等症状时，可选择医师指导下的物理治疗或钙剂补充。
对杜仲、黄芩、夏枯草等中药材过敏者服用后可能出现皮肤瘙痒、红疹、呼吸困难等过敏反应。用药前应详细阅读说明书成分表，有过敏史者需提前告知医生。若服药后出现口唇麻木或喉头水肿等严重反应，需立即停药并就医。
复方杜仲片具有一定降压作用，但高血压危象患者血压波动剧烈，盲目服用可能干扰急救药物的效果。收缩压超过180毫米汞柱或伴有靶器官损害时，需优先使用硝苯地平控释片等速效降压药，而非中药调理。
药物代谢主要依赖肝脏，肝功能不全者服用后可能加重肝脏负担，诱发转氨酶升高。慢性肝炎、脂肪肝患者需在医师评估后减量使用，并定期监测肝功能。服药期间应避免联合使用对乙酰氨基酚片等肝毒性药物。
儿童肝肾功能发育不完善，药物代谢能力较弱，且复方杜仲片缺乏针对儿童的临床安全性数据。12岁以下儿童出现腰痛、腿软等症状时，建议家长选择小儿碳酸钙D3颗粒等更适合儿童的制剂。
服用复方杜仲片期间应避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒以减少对药物代谢的干扰。用药一周后症状无改善或出现腹泻、头晕等不适时需及时复诊。慢性病患者需定期监测血压、肝肾功能，不建议与其他补肾类中药如六味地黄丸联合使用。
