紧急避孕药的避孕几率通常在80%-90%左右，但具体成功率与服药时间、药物类型及个体差异密切相关。紧急避孕药主要通过延迟或抑制排卵、干扰受精过程或阻止受精卵着床来达到避孕效果，其效果并非绝对，且越早服用成功率越高。
紧急避孕药的避孕成功率与服药时间关联最为紧密。在无保护性行为后24小时内服用，避孕成功率可达90%以上；在24-48小时内服用，成功率会下降至85%左右；若在48-72小时内服用，成功率进一步降低至80%左右。超过72小时后服用，避孕效果会显著降低。目前常见的紧急避孕药主要分为左炔诺孕酮类和醋酸乌利司他类。左炔诺孕酮类紧急避孕药是临床最常用的类型，其主要通过抑制排卵和改变宫颈黏液性状来阻止精子穿透，在性行为后72小时内服用，避孕成功率约为85%-90%。醋酸乌利司他类则通过阻断或延迟排卵发挥作用，其效果在性行为后120小时内均较为稳定，且越接近排卵期服用，其优势越明显，整体避孕成功率可达90%以上。此外，体重指数超过30kg/m²的女性服用左炔诺孕酮类紧急避孕药时，避孕失败的风险会有所增加，而醋酸乌利司他类受体重影响相对较小。需要特别指出的是，紧急避孕药对服药后发生的再次无保护性行为没有预防作用，且不适用于已确认怀孕的女性。反复使用紧急避孕药可能导致月经周期紊乱、恶心、头痛、乳房胀痛等不良反应，因此紧急避孕药仅作为紧急补救措施，不能替代常规避孕方法。
为确保避孕效果，建议在无保护性行为后尽快服用紧急避孕药，并严格遵循药品说明书的服用方法。服药后若出现月经推迟超过一周，应及时进行妊娠检测。日常应选择更可靠的常规避孕方式，如短效口服避孕药、避孕套或宫内节育器，以减少对紧急避孕药的依赖。同时，保持健康的生活习惯，避免吸烟和过量饮酒，有助于维持正常的月经周期和内分泌功能。
