妊娠合并慢性高血压可能出现血压升高、头痛、视物模糊、水肿、蛋白尿等症状。妊娠合并慢性高血压是指妊娠前或妊娠20周前出现的高血压，可能由遗传因素、血管内皮损伤、肾脏疾病、内分泌异常、肥胖等因素引起。
1、血压升高
妊娠合并慢性高血压患者血压持续超过140/90毫米汞柱，部分患者可能无明显不适，但长期血压控制不佳可能增加子痫前期、胎盘早剥等风险。日常需定期测量血压，避免高盐饮食，保证充足休息。若血压波动明显或伴随其他症状，应及时就医调整降压方案。
2、头痛
头痛多表现为持续性胀痛或搏动性疼痛，常见于前额或枕部，可能与脑血管痉挛或颅内压增高有关。患者应避免情绪激动和过度劳累，保持环境安静。若头痛剧烈或伴随恶心呕吐，需警惕子痫前期，须立即就医。
3、视物模糊
视网膜动脉痉挛或眼底出血可导致视物模糊、视野缺损，严重时出现一过性黑蒙。这与高血压引起的视网膜病变相关，需通过眼底检查评估血管损伤程度。患者应减少用眼疲劳，避免突然起身等体位变化。
4、水肿
下肢凹陷性水肿是常见表现，多从踝部开始逐渐向上蔓延，可能与钠水潴留、低蛋白血症或静脉回流受阻有关。建议抬高下肢促进血液回流，限制每日钠盐摄入不超过5克，监测体重变化。若水肿进展迅速或涉及面部，需排除子痫前期。
5、蛋白尿
尿蛋白检测阳性提示肾脏功能受损，严重时可能出现泡沫尿。妊娠合并慢性高血压患者应定期进行尿常规和肾功能检查，控制蛋白质摄入量在每日每公斤体重1-1.2克。避免使用肾毒性药物，如出现尿量明显减少需及时就诊。
妊娠合并慢性高血压患者需严格遵循低盐低脂饮食，每日食盐量控制在3-5克，增加全谷物和新鲜蔬菜水果摄入。适当进行散步、孕妇瑜伽等低强度运动，每周3-5次，每次不超过30分钟。保证每日睡眠7-9小时，左侧卧位有助于改善胎盘血流。定期监测血压和胎儿发育情况，按医嘱服用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药物，禁止自行调整剂量。出现持续性头痛、视物模糊、右上腹疼痛等症状时须立即就医。
