恩曲他滨替诺福韦片不能与含拉米夫定、阿德福韦酯、利巴韦林、更昔洛韦或西多福韦的药物合用。恩曲他滨替诺福韦片是一种抗病毒药物，主要用于治疗人类免疫缺陷病毒感染，与其他抗病毒药物合用时可能增加不良反应风险或降低药效。
舒发泰 恩曲他滨替诺福韦片
生产厂家：Patheon Inc.
功能主治：HIV-1感染的治疗
恩曲他滨替诺福韦适用于与其他抗反转录病毒药物联用，治疗成人和12岁（含）以上儿童的HIV-1感染。
HIV-1暴露前预防（PrEP）恩曲他滨替诺福韦适用于同时结合安全的性行为措施，进行暴露前预防（PrEP），降低成人和青少年（体重至少在35kg以上）通过高风险性行为获得HIV-1的风险。开始使用恩曲他滨替诺福韦片进行HV-1暴露前预防之前，使用人群的HIV-1检测结果必须呈阴性（参见【用法用量】）。·如果存在与急性病毒感染一致的临床症状且怀疑近期（<1个月）有暴露，则至少延迟一个月开始暴露前预防，并且重新确认HIV-1感染状态或是采用国家药品监督管理局批准的检测方法作为诊断HIV-1感染的辅助手段，包括急性或原发HIV-1感染（参见【注意事项】、
【特殊人群】和【临床研究】）。
考虑使用恩曲他滨替诺福韦片进行HIV-1暴器前预防时，有助于识别有风险个体的因素可能包括：
·有已知感染HIV-1的伴侣，或
·在患病率高的区域或通过社交网络进行性行为以及存在HIV-1感染的附加风险因素，例如：
·未一直使用安全套或不使用安全套
·诊断有性传播感染
·以商品（如金钱、食物、住所或毒品）为目的的性交易
·使用违禁药或有酒精依赖
·监禁
·伴侣HIV-1状态未知且有上述任一因素
用法用量：开始使用恩曲他滨替诺福韦片治疗HIV-1感染之前或开始进行HIV-1暴露前预防之前需进行的检测开始使用恩曲他滨替诺福韦片之前需检测患者乙肝病毒感染情况（参见【注意事项】）。开始使用恩曲他滨替诺福韦片之前或使用期间，按照适当的临床计划表，需评估所有患者的血清肌酐、肌酐清除率估计值、尿糖和尿蛋白。有慢性肾脏疾病患者还需评估血清磷（参见【注意事项】）。使用恩曲他滨替诺福韦片进行HIV-1暴露前预防需进行HIV-1筛选开始使用恩曲他滨替诺福韦片进行HIV-1暴露前预防之前以及使用恩曲他滨替诺福韦片期间（至少每3个月一次），需对所有人群全部进行HIV-1感染的筛选（参见【适应症】、【禁忌】和【注意事项】）。用于治疗成人和儿童（年龄12岁及以上，体重至少为35kg）HIV-1感染的推荐剂量恩曲他滨替诺福韦片是两种药物的固定剂量复方制剂，含有恩曲他滨（FTC）和富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）。成人和12岁（含）以上、体重大于或等于35kg的儿童患者，本品的推荐剂量为每日口服一次，每次一片（200mg恩曲他滨和300mg富马酸替诺福韦二吡呋酯），随食物或不随食物服用均可。用于HIV-1暴露前预防的推荐剂量在未感染HIV-1的成人和青少年（体重至少为35kg）中，恩曲他滨替诺福韦片的剂量为每日口服一次，每次一片（含200mg恩曲他滨和300mg 富马酸替诺福韦二吡呋酯），随食物或不随食物服用均可。肾功能损害患者中的剂量调整HIV-1感染的治疗表1列出了肾功能损害患者的给药间期调整。轻度肾功能损害（肌酐清除率50-80mL/min）的HIV-1感染患者无需调整剂量。在中度肾功能损害（肌酐清除率30-49mL/min）患者中，尚未对给药间期调整建议的安全性和疗效进行临床评价；因此在这些患者中应当密切监测对治疗的临床反应和肾功能（参见【注意事项】）。（详见说明书）
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1、含拉米夫定药物
拉米夫定与恩曲他滨替诺福韦片同属核苷类逆转录酶抑制剂，两者合用可能导致药物成分重叠，增加骨髓抑制、乳酸酸中毒等不良反应风险。拉米夫定常用于慢性乙型肝炎和人类免疫缺陷病毒感染的治疗，与恩曲他滨替诺福韦片联用可能影响病毒抑制效果。
2、含阿德福韦酯药物
阿德福韦酯与替诺福韦具有相似药理作用，合用可能加重肾毒性风险。阿德福韦酯常用于乙型肝炎病毒感染的治疗，与恩曲他滨替诺福韦片联用可能导致肾功能损害，出现血肌酐升高、尿蛋白等症状。
3、含利巴韦林药物
利巴韦林与恩曲他滨替诺福韦片合用可能增加乳酸酸中毒和肝毒性风险。利巴韦林为广谱抗病毒药，常用于丙型肝炎病毒感染的治疗，与恩曲他滨替诺福韦片联用可能加重贫血、乏力等不良反应。
4、含更昔洛韦药物
更昔洛韦与恩曲他滨替诺福韦片合用可能增加骨髓抑制风险。更昔洛韦主要用于巨细胞病毒感染的治疗，与恩曲他滨替诺福韦片联用可能导致白细胞减少、血小板降低等血液系统不良反应。
5、含西多福韦药物
西多福韦与恩曲他滨替诺福韦片合用可能加重肾毒性。西多福韦用于治疗巨细胞病毒视网膜炎，与恩曲他滨替诺福韦片联用可能导致肾功能异常，出现尿量减少、水肿等症状。
使用恩曲他滨替诺福韦片期间应避免饮酒，减少肝脏负担。保持规律作息有助于维持免疫功能稳定，服药期间应定期监测肝肾功能和血常规。饮食上注意营养均衡，适量补充优质蛋白和维生素，避免高脂高糖饮食。出现任何不适症状应及时就医，不可自行调整用药方案。所有合并用药均需在医生指导下使用，避免药物相互作用。
