高胆固醇血症患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片、非诺贝特胶囊、依折麦布片等药物。高胆固醇血症可能与遗传、饮食不当、肥胖等因素有关,需根据血脂水平及并发症情况个体化用药。
1、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂药,通过抑制肝脏胆固醇合成降低低密度脂蛋白胆固醇。适用于原发性高胆固醇血症和混合型高脂血症,尤其对动脉粥样硬化性心血管疾病患者具有保护作用。用药期间需定期监测肝功能,避免与葡萄柚同服。
2、瑞舒伐他汀钙片
瑞舒伐他汀钙片为强效他汀类药物,对高密度脂蛋白胆固醇有提升作用。适合家族性高胆固醇血症或冠心病二级预防,肾功能不全者需调整剂量。可能出现肌肉疼痛等不良反应,联合用药时需注意药物相互作用。
3、辛伐他汀片
辛伐他汀片是中效他汀类药物,可显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。适用于轻中度高胆固醇血症患者,老年患者使用时需谨慎剂量调整。长期服用应配合饮食控制和运动疗法。
4、非诺贝特胶囊
非诺贝特胶囊属于贝特类调脂药,主要降低甘油三酯并轻度提升高密度脂蛋白胆固醇。对混合型高脂血症或以甘油三酯升高为主的患者效果显著,与他汀类联用需警惕横纹肌溶解风险。
5、依折麦布片
依折麦布片通过抑制肠道胆固醇吸收发挥作用,常与他汀类药物联用于单用他汀效果不佳者。适合不耐受大剂量他汀或需要进一步降脂的患者,单独使用时降脂幅度相对有限。
高胆固醇血症患者除规范用药外,需长期坚持低胆固醇饮食,限制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入,增加燕麦、深海鱼类等富含膳食纤维和欧米伽3脂肪酸的食物。每周进行有氧运动,控制体重在正常范围。戒烟限酒,定期监测血脂四项指标,合并高血压或糖尿病者需同时控制基础疾病。出现肌肉酸痛、乏力等异常症状应及时就医调整用药方案。