藿香正气合剂不能与头孢类抗生素、甲硝唑、呋喃唑酮、氯霉素、格列本脲等药物合用。藿香正气合剂含有乙醇成分，与上述药物联用可能引发双硫仑样反应或影响药效，需严格避免同时使用。
头孢哌酮、头孢曲松等头孢类抗生素与藿香正气合剂联用可能诱发双硫仑样反应。乙醇在体内代谢为乙醛后，头孢类药物会抑制乙醛脱氢酶活性，导致乙醛蓄积，出现面部潮红、头痛、心悸等症状。严重时可引发呼吸困难、血压下降等危险情况。使用头孢类药物期间及停药后一周内应禁用含乙醇制剂。
甲硝唑与藿香正气合剂合用会增强中枢神经系统抑制作用。甲硝唑本身可能引起头晕、嗜睡等不良反应，联合含乙醇的藿香正气合剂会加重这些症状。甲硝唑同样会干扰乙醇代谢，增加双硫仑样反应风险。治疗阴道滴虫病或牙周炎期间应避免同时使用。
呋喃唑酮作为抗菌药物与藿香正气合剂联用可能引发严重高血压反应。呋喃唑酮可抑制单胺氧化酶活性，而藿香正气合剂中的乙醇会促进酪胺释放，两者协同作用可能导致血压骤升。胃肠炎患者使用呋喃唑酮时，须停用所有含乙醇的中成药。
氯霉素与藿香正气合剂合用可能增强骨髓抑制作用。氯霉素本身具有抑制骨髓造血功能的副作用，乙醇会延缓其肝脏代谢，增加药物蓄积毒性。长期联用可能引发再生障碍性贫血等血液系统疾病。儿童、老年人等特殊人群需特别注意避免合用。
格列本脲等磺酰脲类降糖药与藿香正气合剂联用可能导致严重低血糖。乙醇可增强格列本脲的降糖效果，同时掩盖低血糖的警觉症状如心悸、手抖等，增加昏迷风险。糖尿病患者使用降糖药期间应完全戒酒，包括含乙醇的中成药。
使用藿香正气合剂前应仔细阅读药品说明书，了解药物成分及禁忌。服药期间避免驾驶或操作精密仪器，防止乙醇引起的嗜睡、注意力不集中等问题。特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者需医生评估后使用。若出现面色潮红、恶心呕吐等不适，应立即停药并就医。日常可选用不含乙醇的藿香正气制剂替代，服药期间保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。
