孕妇为什么会缺钙

孕妇缺钙是妊娠期常见的营养问题，主要由胎儿骨骼发育需求增加、母体钙储备不足、饮食摄入不足、维生素D缺乏及激素变化等因素引起。缺钙可能引发孕妇腿抽筋、牙齿松动、关节疼痛等症状，严重时可影响胎儿骨骼发育。

胎儿快速发育阶段对钙的需求量显著增加。妊娠中晚期胎儿每日需从母体获取约200-300毫克钙用于骨骼矿化，若母体饮食钙摄入不足，会动员骨骼中的钙储备以满足胎儿需求。孕妇血容量扩张导致血钙浓度相对降低，妊娠期雌激素水平升高会抑制破骨细胞活性，进一步减少钙的释放。

饮食结构不合理是缺钙的重要原因。部分孕妇存在乳制品摄入不足、偏食或严格素食习惯，导致膳食钙来源受限。中国居民膳食指南建议孕中期每日钙摄入量为1000毫克，孕晚期增至1200毫克，相当于每日需饮用500毫升牛奶并搭配豆制品、深绿色蔬菜等高钙食物。

维生素D缺乏会影响钙的吸收利用。维生素D通过促进肠道钙吸收和肾脏钙重吸收维持钙平衡。户外活动不足、防晒过度等因素可能导致维生素D合成减少，建议孕妇血清25羟维生素D水平应维持在30ng/ml以上。

妊娠期生理变化加剧钙流失。胎盘主动转运钙供给胎儿的需求，肾小球滤过率增加使尿钙排泄增多。部分孕妇妊娠反应导致的呕吐、食欲下降也会减少钙的摄入量。

轻度缺钙可通过饮食调整改善，建议每日摄入300-500毫升牛奶或等量酸奶，搭配豆腐、芝麻酱、虾皮等富钙食物。维生素D补充剂应在医生指导下使用，常见制剂有维生素D3软胶囊。出现严重抽筋或血钙异常时，医生可能建议使用碳酸钙D3片、乳酸钙口服溶液等钙制剂。定期产检监测血钙和尿钙水平，孕20周后建议每8周检测血清维生素D浓度。