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加巴喷丁片主要用于治疗癫痫部分性发作和带状疱疹后神经痛。

加巴喷丁片

加巴喷丁片 生产厂家:海南赛立克药业有限公司 功能主治:1.疱疹感染后神经痛:用于成人疱疹后神经痛的治疗。2.癫痫:用于成人和12岁以上儿童伴或不伴继发性全身发作的部分性发作的辅助治疗。也可用于3~12岁儿童的部分性发作的辅助治疗。 用法用量:1.成人带状疮疹后神经痛:第一天一次性服用加巴喷T300mg;第二天服用600mg,分两次服完;第三天服用900mg,分三次服完。随后,根据缓解疼痛的需要,可逐渐增加剂量至每天1800mg,分三次服用。国外临床研究中,在每天1800mg至3600mg剂量范围内其疗效相当。每天超过180mg的剂量未显示出更多益处。2.癫痫:加巴喷了可与其它抗编病药物合用进行联合治疗。加巴喷J的给药途径为口服,分次给药(每日3次),给药方法从初始低剂量逐渐递增至有效剂量。12岁以上患者:在给药第一天可采用每日一次,每次300mg;第二天为每日二次,每次300mg;第三天为每日三次,每次300mg,之后维持此剂量服用,据国外研究文献报道,加巴喷丁的用药剂量可增至每日1800mg,还有部分病人在用药剂量达每日2400mg仍能耐受。每天2400mg以上剂量的安全性尚不确定。3~12岁的儿科患者:开始剂量应该为10~15ng/kg/d,每日3次,在大约3天达到有效剂量。在5岁以上的患者加巴喷I的有效剂量为25~35mg/kg/d,每日三次。3~4岁的儿科患者的有效剂量是40mg/kg/d.每日三次。如有必要,剂量可增为50mg/kg/d.长明临床研究表明剂量增加到50mg/kg/d耐受性良好。两次服药之可的问隔时间最长不能超过12小时。为减少头晕、嗜睡等不良反应的发生,第一天用药可在睡的服用。在加巴喷丁用药过程中无需监测加巴喷丁的血药浓度。而且,由于加巴喷I在药代动力学万面与其它常规抗癫病药物之间无明是的相互作用,所以与此药联合治疗不会改变这些常规抗真病药物的im浆浓度。在治疗过程中,加巴喷丁的停药或新治疗方案的加入均需逐渐进行,时间最少为一周。门诊病人很难测量肌酐清除争,肾功能稳定的惠者的肌酐清除率(Ccr)可以根据Cockcroft和Gault的方程式合理的估计:女性Ccr=(O.85)(140-年龄)(体重)/[(72)(Scr)]男性Cer=(140-年龄)(体重)/[(72)(Scr)]其中年龄单位是年,体重单位是干克,Ser是血清肌酐单位是m/dL12岁以上肾功能损伤的或正在进行血液透析的患者推荐进行剂量调整:a.未接受过加巴喷丁治疗的忠者的初始剂量为300~400mg,然后每透析4小时给加巴喷丁200~300mg。12岁以下肾功能损伤患者尚未进行加巴喷丁使用的研究。老年患者给药剂量:因为老年忠者很可能肾功能下降,在剂量选择上应该慎重,对这些患者应该根据肌酐清除率调整给药剂量。
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加巴喷丁片可作为辅助治疗药物用于12岁以上癫痫患者的部分性发作。其作用机制与抑制中枢神经系统异常放电有关,能稳定神经细胞膜电位,减少癫痫发作频率。临床常见不良反应包括嗜睡、头晕和共济失调,建议服药期间避免驾驶或操作精密仪器。

该药物能有效缓解带状疱疹病毒感染后遗留的神经病理性疼痛。通过调节钙离子通道功能,抑制神经损伤区域的异常兴奋传导。治疗带状疱疹后神经痛时,可能需要数周才能显现明显效果。不建议突然停药,以免诱发戒断症状。

除带状疱疹后神经痛外,加巴喷丁片也被用于糖尿病周围神经病变等其他类型的神经病理性疼痛。其镇痛效果与抑制脊髓水平疼痛信号传递相关。使用时需注意肾功能异常患者应调整剂量。

部分临床研究显示,加巴喷丁片对广泛性焦虑障碍有一定缓解作用。其抗焦虑机制可能与调节脑内γ-氨基丁酸系统功能有关。但对于焦虑障碍的治疗尚需更多循证医学证据支持,且未被批准为主要适应证。

加巴喷丁片不会显著影响肝药酶系统,但可能与羟考酮等中枢神经系统抑制剂产生协同作用。与氢氧化铝合用时会降低生物利用度,两者应间隔数小时服用。妊娠期女性使用可能增加胎儿畸形风险。

服用加巴喷丁片期间应遵医嘱定期监测治疗效果和不良反应。建议每天固定时间服药以维持稳定血药浓度,避免饮用含酒精饮料。用药初期可能出现疲劳症状,可通过调整剂量逐步适应。同时配合物理治疗和心理疏导可提升神经病理性疼痛的治疗效果。

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