慢性前列腺炎的检查主要通过临床症状评估结合实验室及影像学检查完成。常见检查方式包括前列腺按摩液分析、尿常规、超声检查等，具体选择需根据患者个体情况由医生决定。
前列腺按摩液分析是诊断慢性前列腺炎的重要方法。医生通过直肠指检按摩前列腺获取分泌物，显微镜下观察白细胞数量和卵磷脂小体分布。白细胞计数超过10个/高倍视野或卵磷脂小体减少可能提示炎症存在。检查前需禁欲3-5天以保证结果准确性。
尿常规和尿培养可辅助鉴别诊断。分段尿试验四杯试验能区分感染部位，分别收集初段尿、中段尿、前列腺按摩后尿液及按摩后10分钟尿液进行检测。该方法虽准确但操作繁琐，临床常用简化版两杯试验替代。尿培养可明确是否存在细菌感染及具体病原体。
经直肠前列腺超声检查能观察前列腺结构变化。典型表现包括前列腺体积增大、包膜不规则、内部回声不均匀或钙化灶形成。对于病程较长或治疗效果不佳者，可考虑进行盆腔核磁共振检查，该技术对软组织分辨率更高，能清晰显示前列腺周围静脉丛和精囊结构。
少数情况下需进行尿流动力学检查或膀胱镜检查。尿流率测定可评估是否存在膀胱出口梗阻，膀胱镜则能直接观察尿道和膀胱颈状况。这些检查主要针对合并排尿困难或血尿的患者，需严格掌握适应症。
所有检查结果需结合患者病史综合判断。慢性前列腺炎诊断需排除泌尿系结核、间质性膀胱炎、前列腺癌等疾病。若发现前列腺特异性抗原升高或触及异常结节，应进一步行前列腺穿刺活检。检查过程中可能出现短暂不适，但通常不会造成严重并发症。
