孕早期晚上恶心难受主要由激素水平变化、胃肠功能紊乱、心理因素、嗅觉敏感度增强及低血糖反应等因素引起。这种情况在临床上称为早孕反应，多数孕妇在妊娠12周后症状会逐渐缓解。
激素水平变化是主要原因。怀孕后人体绒毛膜促性腺激素和雌激素水平迅速升高，这些激素会刺激呕吐中枢，导致恶心感增强。针对这种情况可通过少量多餐、避免空腹状态来缓解症状。
胃肠功能紊乱会加重不适感。孕激素水平升高会使胃肠道平滑肌松弛，胃排空速度减慢，食物在胃内停留时间延长。建议选择易消化的食物如苏打饼干、馒头片，避免油腻及辛辣刺激食物。
心理因素可能放大不适症状。部分孕妇对妊娠的焦虑情绪会通过神经反射加重恶心感。保持规律作息、进行轻度散步等活动有助于调节情绪状态。
嗅觉敏感度明显增强也是诱因之一。孕妇对气味特别敏感，某些气味会立即引发恶心反射。建议保持居室通风，避免接触油烟、香水等刺激性气味。
低血糖反应常在夜间或清晨出现。长时间未进食可能导致血糖下降，引发恶心感。睡前可适量进食全麦面包、燕麦片等缓释碳水化合物，维持血糖稳定。
若出现严重呕吐、体重明显下降或尿量减少等情况，需及时就医排除妊娠剧吐可能。医生可能会根据情况开具维生素B6、多潘立酮等药物缓解症状，但所有药物使用均需在专业医师指导下进行。
