脂肪泻能否自愈取决于具体病因。轻度脂肪泻可能通过饮食调整改善,但病理性因素导致的脂肪泻通常需要医疗干预。
生理性因素引起的脂肪泻多与短期饮食不当有关。高脂饮食可能加重肠道负担,导致脂肪消化不完全。乳糖不耐受患者摄入奶制品后可能出现一过性脂肪泻。过量饮酒会抑制胰腺酶分泌,影响脂肪分解。这类情况通过减少脂肪摄入、避免乳制品或戒酒后,症状多在1-2周内缓解。
病理性因素主要包括慢性胰腺炎和乳糜泻。慢性胰腺炎可能与长期饮酒、胆道疾病有关,典型症状为腹痛伴恶臭油状大便,需补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊。乳糜泻属于自身免疫性疾病,与麸质过敏相关,表现为腹泻伴营养不良,需严格无麸质饮食并补充维生素D、钙剂。
若脂肪泻持续超过两周,或伴随体重下降、乏力等症状,建议消化内科就诊。医生可能通过粪便脂肪定量、胰腺CT或小肠活检明确诊断,排除胰腺癌、克罗恩病等严重疾病。