边缘性前置胎盘的治疗需根据孕周、出血量及胎儿情况综合评估，主要干预方式包括保守治疗、药物控制和终止妊娠。
保守治疗适用于妊娠34周前、出血量少且生命体征稳定的孕妇。绝对卧床休息可减少宫缩对胎盘边缘的牵拉，建议采取左侧卧位改善子宫胎盘血流。饮食需保证高蛋白、高铁如瘦肉、动物肝脏以预防贫血，同时增加膳食纤维摄入防止便秘。动态监测血红蛋白水平，当数值低于70g/L时需考虑输血治疗。
药物控制主要针对宫缩抑制和促胎肺成熟。常用宫缩抑制剂包括硫酸镁负荷剂量4-6g静脉注射、硝苯地平10mg舌下含服等，使用期间需监测膝反射和尿量。地塞米松6mg肌注每12小时一次，连用4次可促进胎肺成熟。出血期间可配合使用止血药物如氨甲环酸。
终止妊娠指征包括妊娠≥36周、大出血或胎儿窘迫。边缘性前置胎盘多尝试阴道分娩，但需备血并做好紧急剖宫产准备。剖宫产适用于胎盘覆盖宫颈内口＞2cm或合并其他高危因素者，术中可采用子宫下段平行切口避开胎盘，必要时行子宫动脉结扎术。
约15%患者在妊娠晚期胎盘位置可能上移，需每4周复查超声。出现突发性无痛性阴道出血、宫缩频繁或胎动减少时，应立即就医。产后需特别注意胎盘剥离面出血，建议在三级医院完成分娩。
