心肌缺血患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、美托洛尔缓释片、瑞舒伐他汀钙片、硝酸甘油片等药物,需注意避免剧烈运动、控制危险因素并定期复查。

一、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集减少血栓形成风险,适用于动脉粥样硬化性心肌缺血。该药可能引起胃肠不适,长期使用需监测消化道出血风险。服药期间应避免与其他非甾体抗炎药联用,出现黑便或呕血需立即就医。
二、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片可扩张冠状动脉改善心肌供血,缓解心绞痛症状。常见不良反应包括头痛、面部潮红,服药时需保持坐卧位以防体位性低血压。避免与磷酸二酯酶抑制剂合用,突发胸痛加重需警惕急性冠脉综合征。
三、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量减轻缺血症状,适用于合并高血压或心律失常患者。用药期间需监测心率,心率低于50次/分应减量。支气管哮喘患者慎用,突然停药可能诱发心绞痛反弹。

四、瑞舒伐他汀钙片
瑞舒伐他汀钙片能有效降低低密度脂蛋白胆固醇,延缓动脉粥样硬化进展。需定期检测肝功能与肌酸激酶,出现肌肉疼痛或乏力应及时就诊。避免与葡萄柚汁同服,糖尿病患者需加强血糖监测。
五、硝酸甘油片
硝酸甘油片用于心绞痛急性发作时舌下含服,可快速缓解胸痛症状。服药后需立即坐下休息,5分钟内未缓解需重复给药,连续3次无效应紧急就医。药物需避光保存,开封后6个月未用完应更换。

心肌缺血患者日常需保持低盐低脂饮食,每日钠盐不超过5克,多摄入深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。戒烟限酒,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。控制血压低于140/90毫米汞柱,空腹血糖低于7毫摩尔每升,低密度脂蛋白胆固醇低于1.8毫摩尔每升。定期复查心电图、心脏超声及冠脉CT,随身携带急救药物,出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等症状时立即拨打急救电话。








