HIV抗病毒药物可能引起多种副作用，常见的有消化道不适、肝功能异常、血脂异常、神经系统症状和皮肤反应。抗病毒治疗需严格遵医嘱，不可自行调整用药方案。
1、消化道不适
部分HIV药物如齐多夫定片、洛匹那韦利托那韦片可能引发恶心呕吐或腹泻。这些症状多出现在用药初期，通常2-4周后逐渐缓解。进食时服药或改用肠溶制剂可减轻刺激，严重腹泻时可短期使用蒙脱石散对症处理。
2、肝功能异常
奈韦拉平片、依非韦伦片等非核苷类药物可能导致转氨酶升高。用药前需筛查乙肝丙肝，治疗期间每3个月监测肝功能。出现黄疸或乏力时应立即就医，必要时更换为多替拉韦钠片等肝毒性较小的药物。
3、血脂异常
蛋白酶抑制剂类如达芦那韦考比司他片可能引起胆固醇和甘油三酯升高。建议采用低脂饮食并加强运动，若血脂持续超标可联用阿托伐他汀钙片调节，但需注意他汀类药物与抗病毒药的相互作用。
4、神经系统症状
依非韦伦片常见头晕、多梦等中枢神经反应，建议睡前服药减轻影响。严重者可能出现抑郁或幻觉，此时需换用拉替拉韦钾片等整合酶抑制剂。周围神经病变患者可补充维生素B1片营养神经。
5、皮肤反应
奈韦拉平片可能引发药疹甚至史蒂文斯-约翰逊综合征。用药初期出现皮疹需立即停药，严重过敏反应需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。既往有过敏史者应避免使用阿巴卡韦片。
HIV感染者应保持每日定时服药以维持血药浓度，漏服药物可能导致病毒反弹。治疗期间需定期检测CD4细胞计数和病毒载量，出现持续发热或体重下降需警惕机会性感染。注意补充优质蛋白和维生素，避免生食可能含有寄生虫的食物。适度有氧运动有助于改善代谢异常，但应避免过度劳累。所有用药调整必须经专科医生评估，不可因副作用自行中断治疗。
