上个月吃避孕药这个月月经还没来可能与激素水平波动、避孕药副作用、精神压力、妊娠、多囊卵巢综合征等因素有关，可通过调整生活方式、药物干预等方式改善。建议及时就医明确原因。
1、激素水平波动
紧急避孕药含大剂量孕激素，可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经周期紊乱。典型表现为服药后月经提前或推迟7-10天，部分人群可能延迟更久。这种情况无须特殊治疗，通常1-2个月经周期可自行恢复。日常需保持规律作息，避免熬夜。
2、避孕药副作用
短效避孕药常见副作用包括突破性出血、经量减少或闭经，尤其发生在漏服药物时。这与子宫内膜受抑制变薄有关。若排除妊娠，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期，同时建议使用电子药盒提醒按时服药。
3、精神压力
焦虑情绪会抑制促性腺激素释放激素分泌，加重月经延迟。常见伴随失眠、食欲改变等症状。可通过正念冥想、有氧运动缓解压力，必要时在心理医生指导下使用盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。
4、妊娠
避孕药存在避孕失败概率，需优先排除妊娠。早期妊娠可能伴有乳房胀痛、恶心等症状，建议使用人绒毛膜促性腺激素检测试纸初步筛查，确诊需结合血HCG检查和超声检查。
5、多囊卵巢综合征
该疾病本身存在月经稀发表现，避孕药可能掩盖原有症状。典型伴随痤疮、多毛、肥胖等高雄激素体征。需通过性激素六项和超声检查确诊，治疗可选用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物。
建议记录基础体温和月经周期变化，避免过度节食或剧烈运动。若延迟超过3周或伴随严重腹痛、异常出血等症状，需立即就诊妇科完善性激素、甲状腺功能等检查。日常可选择豆浆、亚麻籽等植物雌激素食物，但不可替代正规治疗。
