盐酸阿扑吗啡舌下片的禁忌主要有对阿扑吗啡过敏、严重心血管疾病、呼吸抑制、未经治疗的闭角型青光眼、严重肝功能不全等。建议严格遵医嘱使用，避免自行服药。
1、药物过敏
对阿扑吗啡或其辅料成分过敏者禁用该药。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、喉头水肿等，严重时可导致过敏性休克。用药前需详细告知医生过敏史，必要时进行皮试筛查。
2、心血管疾病
严重心力衰竭、急性冠状动脉综合征、严重心律失常患者禁用。该药可能引起血压下降和心率变化，加重心血管系统负担。中重度高血压患者也需谨慎评估后使用。
3、呼吸系统
存在急性哮喘发作、慢性阻塞性肺病急性加重期等呼吸抑制状态时禁用。阿扑吗啡可能抑制呼吸中枢功能，导致血氧饱和度下降，加重呼吸困难症状。
4、眼部疾病
未经治疗的闭角型青光眼患者禁用。该药可能通过胆碱能机制引起瞳孔散大，诱发青光眼急性发作。用药前应进行眼压测量和眼底检查评估风险。
5、肝功能异常
严重肝功能不全者禁用。阿扑吗啡主要在肝脏代谢，肝功能受损可能导致药物蓄积，增加不良反应发生概率。中轻度肝功能不全者需调整剂量并在监测下使用。
使用盐酸阿扑吗啡舌下片期间应保持充足休息，避免驾驶或操作精密器械。饮食宜清淡易消化，减少高脂食物摄入以减轻胃肠负担。用药后需保持坐位或卧位至少30分钟以防体位性低血压，若出现持续头晕、恶心等症状应及时就医。长期用药者需定期监测肝功能、心电图等指标。
