舌头发麻可能由局部刺激、神经损伤、营养缺乏、药物副作用、脑血管疾病等原因引起。舌头发麻通常表现为舌体麻木感、刺痛感或灼烧感，可能伴随味觉异常或言语不清。
1、局部刺激
食用过热、过辣或酸性食物可能直接刺激舌黏膜，导致短暂性麻木。口腔溃疡、牙齿矫正器摩擦或舌部外伤也会引发类似症状。这类情况通常无须特殊治疗，避免刺激性食物并保持口腔清洁后症状可自行缓解。反复出现舌黏膜损伤需排查口腔白斑等病变。
2、神经损伤
三叉神经或舌咽神经受压可能导致舌部感觉异常。常见于颈椎病、颌面部外伤或口腔手术后，部分患者伴随面部疼痛或吞咽困难。神经电生理检查可明确损伤部位，轻度损伤可通过维生素B族营养神经，严重者需手术解除神经压迫。
3、营养缺乏
维生素B12或叶酸缺乏可能引起舌炎伴发麻木感，常见于长期素食或胃肠吸收障碍人群。典型表现为舌面光滑绛红，可能伴随手脚麻木等周围神经病变。血清维生素检测可确诊，补充甲钴胺等维生素制剂后症状通常改善。
4、药物副作用
部分降压药、抗抑郁药或化疗药物可能干扰神经传导功能。如卡托普利可能引发血管性水肿累及舌部，化疗药物顺铂易导致周围神经病变。用药期间出现舌麻需及时告知医生调整方案，不可自行停药。
5、脑血管疾病
短暂性脑缺血或脑梗死的早期可能表现为单侧舌麻，常合并半身麻木或言语不利。高血压、糖尿病患者突发舌麻需警惕脑血管意外，头部CT或MRI可明确诊断。急性期需溶栓或抗血小板治疗，后期配合康复训练。
日常应注意保持饮食均衡，适量补充富含B族维生素的瘦肉、鸡蛋和绿叶蔬菜。避免过烫或过硬食物损伤舌黏膜，刷牙时注意检查舌苔变化。三高人群需定期监测血压血糖，出现持续舌麻或伴随其他神经系统症状时应立即就医。戒烟限酒有助于改善微循环，减少神经病变风险。
