避孕药服用后可能产生恶心呕吐、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动、体重增加等副作用。避孕药的主要成分是雌激素和孕激素，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境等方式达到避孕效果，但可能因个体差异或药物类型不同引发不良反应。
1、恶心呕吐
避孕药中的激素成分可能刺激胃肠黏膜，服药初期可能出现轻度恶心或呕吐，通常持续1-3天可自行缓解。建议随餐服用或睡前服药减轻症状，若呕吐严重或持续超过3天，需考虑更换药物类型。部分患者可能伴随食欲减退或胃部不适，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂。
2、乳房胀痛
雌激素水平升高会导致乳腺组织水肿，表现为乳房触痛或胀满感，常见于用药前3个月。可通过穿戴支撑型内衣、减少咖啡因摄入缓解症状。若出现结节或持续性疼痛，需排除乳腺增生等疾病，必要时使用乳癖消片等中成药调理。
3、不规则出血
孕激素可能引起子宫内膜突破性出血，表现为点滴出血或经期延长，多发于漏服药物或使用低剂量避孕药时。通常2-3个月经周期后逐渐规律，长期不缓解者可遵医嘱补充炔雌醇片调节。需警惕异常出血可能与宫颈息肉等器质性疾病相关。
4、情绪波动
激素变化可能影响神经递质平衡，导致焦虑、抑郁或情绪敏感，尤其是有精神疾病史者更易发生。建议联合心理咨询或规律运动改善，症状显著时可更换为含屈螺酮的避孕药。严重者需停用并考虑帕罗西汀片等抗抑郁药物干预。
5、体重增加
部分避孕药中的孕激素可能促进水钠潴留和脂肪沉积，体重增幅通常为1-3公斤。选择含去氧孕烯等新型孕激素的药物可降低风险，配合低盐饮食和每周150分钟有氧运动能有效控制。需排除多囊卵巢综合征等内分泌疾病导致的病理性肥胖。
服用避孕药期间应定期监测血压和肝功能，避免同时使用圣约翰草等影响药效的草药。出现视力模糊、严重头痛或下肢肿胀等血栓征兆需立即就医。建议每年进行乳腺超声和妇科检查，长期用药者可间隔3-5年更换避孕方式。保持均衡饮食并补充维生素B族有助于减轻副作用。
