牙釉质腐蚀是指牙齿最外层的牙釉质因化学或机械作用导致的矿物质流失和结构破坏。牙釉质腐蚀可能由酸性饮食、胃酸反流、口腔干燥、过度刷牙、龋齿等因素引起。
1、酸性饮食
频繁摄入碳酸饮料、柑橘类水果等酸性食物或饮品，会导致口腔环境pH值降低，牙釉质中的羟基磷灰石晶体溶解。长期酸性刺激可能造成牙齿表面出现白垩色斑块或凹陷，建议进食酸性食物后及时用清水漱口，间隔半小时再刷牙。
2、胃酸反流
胃食管反流疾病或暴食症患者常出现胃酸侵蚀牙釉质的情况，尤其多见于牙齿舌侧面。胃酸pH值可达1.5-2.0，远低于牙釉质脱矿临界值5.5。这类患者需治疗原发病，日常可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌中和酸性环境。
3、口腔干燥
唾液减少症或药物副作用导致的口腔干燥会降低唾液对牙釉质的再矿化保护作用。唾液含有钙、磷酸盐等矿物质，能修复早期脱矿区域。建议使用含氟漱口水，避免酒精类漱口产品加重口干症状。
4、过度刷牙
采用硬毛牙刷横向用力刷牙会机械磨损牙釉质，尤其在配合研磨性牙膏使用时更明显。正确刷牙应选用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，避免在牙釉质软化时立即刷牙。牙颈部楔状缺损常与此类磨损相关。
5、龋齿
致龋菌代谢碳水化合物产酸会导致局部牙釉质脱矿，形成龋白斑或龋洞。早期可使用含氟化亚锡或氟化钠的牙膏促进再矿化，已形成缺损需进行树脂充填治疗。龋齿发展可能引发牙髓炎等继发问题。
预防牙釉质腐蚀需控制酸性食物摄入频次，使用含氟牙膏增强釉质抗酸能力，定期口腔检查发现早期脱矿。已出现明显缺损者可考虑渗透树脂修复或瓷贴面治疗。避免用牙齿开瓶盖等硬物咬合行为，夜间磨牙患者需佩戴咬合垫。孕妇、青少年等易感人群应加强口腔卫生维护。
