胆囊炎可能由胆囊结石、细菌感染、胆囊排空障碍、血管因素、寄生虫感染等原因引起。胆囊炎是胆囊壁的炎症反应，通常表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状。
1、胆囊结石
胆囊结石是胆囊炎最常见的原因，结石阻塞胆囊管或胆总管时会导致胆汁淤积，引发化学性刺激和细菌繁殖。长期高脂饮食、肥胖、快速减肥等因素容易形成胆固醇结石。患者可能出现胆绞痛、黄疸等症状，超声检查可明确诊断。治疗需根据结石大小选择药物溶石或胆囊切除术。
2、细菌感染
肠道细菌逆行感染是急性胆囊炎的重要诱因，常见致病菌包括大肠埃希菌、克雷伯菌等。细菌通过胆道系统侵入胆囊，在胆汁淤积环境下大量繁殖。糖尿病患者、免疫功能低下者更容易发生感染性胆囊炎。血常规检查可见白细胞升高，治疗需使用抗生素控制感染。
3、胆囊排空障碍
胆囊收缩功能异常会导致胆汁排出不畅，长期淤积可能诱发炎症。妊娠期激素变化、长期禁食、胃肠手术后都可能影响胆囊排空。表现为餐后腹胀、消化不良等症状，胆囊收缩素刺激试验有助于诊断。改善饮食规律、促进胆囊收缩是主要防治手段。
4、血管因素
胆囊动脉供血不足可能导致缺血性胆囊炎，常见于心血管疾病患者、休克状态或血管炎患者。胆囊壁缺血缺氧会引起组织坏死和继发感染。这类患者往往年龄较大，合并多种慢性疾病，病情发展较快，需要及时干预改善胆囊血供。
5、寄生虫感染
华支睾吸虫、肝吸虫等寄生虫感染可能引起慢性胆囊炎，在流行区较为多见。寄生虫寄生于胆道系统会造成机械性刺激和炎症反应。患者可能有生食鱼虾史，粪便检查可发现虫卵。驱虫治疗结合胆囊炎对症处理是主要治疗方式。
预防胆囊炎需保持规律饮食，避免高脂高胆固醇食物，控制体重在合理范围。适当运动有助于促进胆汁排泄，减少结石形成风险。出现持续性右上腹痛、发热等症状时应及时就医检查，避免延误治疗导致胆囊穿孔等严重并发症。慢性胆囊炎患者应定期复查，必要时考虑手术切除病变胆囊。
