做噩梦可能由心理压力、睡眠环境不适、药物副作用、精神疾病或躯体疾病等因素引起。噩梦属于快速眼动睡眠期的异常梦境体验，通常表现为强烈恐惧感或焦虑感，多数情况下可通过调整生活方式改善。
心理压力是诱发噩梦的常见原因。工作压力、人际关系冲突或创伤性事件可能导致大脑在睡眠中持续处理负面情绪。睡前进行冥想或温水浴有助于放松身心。睡眠环境不适也会增加噩梦频率。卧室光线过强、噪音干扰或寝具不合适可能干扰睡眠周期。建议保持卧室温度在18-22摄氏度，使用遮光窗帘改善睡眠质量。
某些药物可能影响神经递质平衡导致噩梦。抗抑郁药如帕罗西汀、β受体阻滞剂如普萘洛尔等药物可能干扰梦境内容。精神疾病患者更易出现反复噩梦。抑郁症患者常梦见坠落或被困场景，创伤后应激障碍患者会重现创伤事件。这类情况需要心理治疗配合药物干预。
躯体疾病有时通过生理机制引发噩梦。睡眠呼吸暂停综合征造成的缺氧可能触发惊恐梦境，胃食管反流导致的夜间不适也会影响睡眠质量。神经系统疾病如帕金森病患者的噩梦发生率显著增高。
持续三个月以上每周超过两次的噩梦建议就医评估。儿童期频繁噩梦多数随年龄增长自然缓解，成年人长期噩梦需排除潜在病理因素。记录梦境日记有助于医生判断病因类型和严重程度。
