复合皮肤移植术是一种将表皮和部分真皮同时移植到创面的外科技术,主要用于修复全层皮肤缺损。该技术通过移植带有完整表皮和部分真皮层的皮片,实现创面快速覆盖与功能重建。
复合皮肤移植术主要适用于深度烧伤、创伤性皮肤缺损、慢性溃疡等全层皮肤损伤的修复。移植皮片通常取自患者自身健康皮肤区域自体移植,厚度约0.3-0.6毫米,包含表皮层和部分真皮层结构。与单纯表皮移植相比,复合移植能更好地恢复皮肤弹性和机械强度。
手术过程需在无菌条件下进行,分为供区取皮和受区植皮两个阶段。供区常选择大腿、臀部等隐蔽部位,使用电动取皮刀或手术刀获取中厚皮片。受区需彻底清创止血,移植皮片经修剪后贴合创面,通过缝合或医用胶固定。术后7-10天可建立血运,供区创面通常能自行愈合。
该技术优势在于操作相对简单、成活率较高约80%-95%,且能较好恢复皮肤外观和功能。但存在供区瘢痕、移植区色素沉着等局限性。对于大面积皮肤缺损,可能需要结合网状植皮术或皮肤扩张术。术后需严格预防感染,配合加压包扎和功能锻炼以获得最佳效果。