萎缩性阴道炎的诊断方法主要有妇科检查、阴道分泌物检测、阴道pH值测定、激素水平检测和阴道镜检查。
妇科检查是诊断萎缩性阴道炎的基础步骤。医生通过视诊观察外阴及阴道黏膜是否出现萎缩、充血或干燥等表现,同时评估阴道壁弹性及分泌物性状。
阴道分泌物检测可辅助鉴别感染性病因。取阴道分泌物进行显微镜检查,观察是否存在白细胞、线索细胞或真菌孢子。萎缩性阴道炎通常表现为清洁度下降但无特异性病原体,需排除细菌性阴道病或念珠菌感染。
阴道pH值测定有助于区分生理性萎缩与病理性改变。绝经后女性正常阴道pH值约为4.5-6.0,若pH值超过4.5且伴有症状,结合临床表现可支持诊断。
激素水平检测适用于病因不明确的情况。通过检测血清雌二醇、促卵泡激素等指标,可评估卵巢功能状态,辅助判断是否为绝经相关的生理性萎缩。
阴道镜检查用于评估黏膜病变程度。采用放大观察阴道壁血管分布及上皮变薄情况,必要时可进行可疑部位活检,排除阴道上皮内瘤变等器质性疾病。