肝功能异常可能由病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、药物性肝损伤及自身免疫性肝病等原因引起。不同病因对应的干预措施差异显著，需结合具体诱因进行针对性治疗。
1、病毒性肝炎：
乙型或丙型肝炎病毒感染是导致肝细胞炎症的常见原因。病毒持续复制会引发肝细胞坏死，表现为转氨酶升高、胆红素异常。抗病毒治疗是关键，如恩替卡韦、索磷布韦等药物可抑制病毒复制，同时需定期监测肝脏弹性成像。
2、脂肪肝：
非酒精性脂肪肝与代谢综合征密切相关，肝细胞内甘油三酯沉积超过5%即构成病理改变。体重指数超标、胰岛素抵抗是主要诱因，通过低脂饮食、有氧运动等生活方式干预可逆转早期病变。
3、酒精性肝病：
长期每日摄入酒精超过40克会直接损伤肝细胞线粒体，导致酒精性脂肪变性甚至肝硬化。戒酒是根本治疗措施，严重者需补充B族维生素和蛋白质，合并肝衰竭时可能需人工肝支持。
4、药物性肝损伤：
对乙酰氨基酚、抗结核药等药物经肝脏代谢时产生的毒性中间体可造成肝细胞坏死。表现为用药后2-8周出现转氨酶升高，立即停用可疑药物并给予N-乙酰半胱氨酸等解毒剂是主要处理原则。
5、自身免疫性肝病：
原发性胆汁性胆管炎等疾病因免疫系统错误攻击肝内胆管，导致胆汁淤积和进行性纤维化。熊去氧胆酸可改善胆汁排泄，严重病例需联合糖皮质激素治疗。
日常养护需控制每日热量摄入在25-30kcal/kg，优先选择优质蛋白如鱼肉、豆制品；坚持每周150分钟中等强度运动如快走、游泳；避免霉变食物中的黄曲霉毒素；慎用中药何首乌、土三七等具有肝毒性的药材。出现持续乏力、尿色加深等症状时应及时检测肝功能全套。
