血吸虫性肝硬化属于严重疾病，需及时干预治疗。病情进展可能导致门静脉高压、脾功能亢进、腹水、消化道出血等并发症，严重威胁生命健康。
1、病因机制：
血吸虫性肝硬化由日本血吸虫或曼氏血吸虫感染引起。虫卵沉积在肝脏门静脉系统，诱发肉芽肿性炎症反应和纤维化，最终导致肝小叶结构破坏。疫区接触疫水是主要感染途径，重复感染会加速病情进展。
2、早期表现：
初期可能出现乏力、食欲减退、肝区隐痛等非特异性症状。部分患者伴有慢性腹泻或黏液血便，体检可发现肝脏轻度肿大。此阶段肝功能代偿良好，容易被忽视。
3、典型症状：
疾病进展后出现门静脉高压三联征：脾脏肿大、腹壁静脉曲张和腹水。食管胃底静脉曲张破裂可致呕血黑便，脾功能亢进引发全血细胞减少。肝功能失代偿期可见黄疸和肝掌蜘蛛痣。
4、诊断方法：
疫区接触史结合粪便虫卵检查是确诊依据。超声检查显示特征性门静脉周围纤维化，CT可见龟背样肝表面。肝活检能明确纤维化程度，胃镜检查可评估静脉曲张风险。
5、治疗原则：
吡喹酮是特效杀虫药物，需规范足量使用。针对肝硬化并发症，需采用利尿剂控制腹水、普萘洛尔降低门脉压力，必要时行脾切除或分流手术。终末期患者需考虑肝移植。
血吸虫性肝硬化患者应严格避免疫水接触，保证优质蛋白饮食但限制钠盐摄入。适量补充维生素B族和维生素K，避免粗糙食物以防消化道出血。定期监测肝功能、血常规和腹部超声，出现呕血或意识改变需立即就医。疫区居民应每年接受寄生虫筛查，接触疫水后及时预防性服药。
