孕吐严重时多数情况需要就医评估。孕吐的严重程度与脱水风险、电解质紊乱、妊娠剧吐等因素相关，需结合体重下降幅度、尿酮体检测等指标综合判断。
1、脱水风险：
频繁呕吐可能导致体液大量流失，出现口干、尿量减少等脱水表现。轻度脱水可通过口服补液盐缓解，严重脱水需静脉补液治疗。孕妇每日尿量少于400毫升或8小时无排尿属于危急情况。
2、电解质紊乱：
胃液丢失易引发低钾血症、低钠血症，表现为肌无力、心律失常等症状。血液生化检查可明确电解质水平，轻度失衡可通过饮食调整，重度紊乱需住院纠正。
3、妊娠剧吐：
约0.3%-2%孕妇会出现妊娠剧吐，表现为体重下降超过孕前5%、持续性呕吐。该情况可能引发韦尼克脑病等并发症，需使用维生素B1注射剂等药物治疗。
4、体重下降：
孕早期体重减轻超过2公斤或持续一周无法进食需警惕。临床常用尿酮体试纸检测能量代谢状态，强阳性反应提示机体已开始分解脂肪供能。
5、伴随症状：
出现呕血、意识模糊、黄疸等症状提示可能存在消化道出血、肝肾功能损害等严重问题，需立即急诊处理。妊娠合并甲状腺功能亢进等疾病也会加重呕吐症状。
孕吐期间建议选择苏打饼干、米汤等易消化食物，避免油腻气味刺激。少量多次饮水可选用含电解质的口服补液溶液。生姜切片含服或闻嗅新鲜柠檬皮可能缓解恶心感。保持卧室空气流通，晨起前先进食干性食物。若呕吐导致完全无法进食超过24小时，或出现心跳加速、站立头晕等血容量不足表现，务必及时就诊。定期产检时需主动向医生反馈呕吐频率和进食情况，必要时进行营养评估和干预。
