真菌感染可通过外用抗真菌药、口服抗真菌药、联合用药等方式治疗。真菌感染通常由皮肤屏障受损、免疫低下、环境潮湿、糖尿病控制不佳、长期使用抗生素等原因引起。
1、外用药物：浅表真菌感染优先选择局部用药。酮康唑乳膏通过抑制麦角固醇合成破坏真菌细胞膜，对皮癣菌感染效果显著；联苯苄唑喷雾剂渗透性强，适用于趾间糜烂型足癣；特比萘芬凝胶对指甲真菌有局部杀菌作用。糜烂部位需先使用硼酸溶液湿敷收敛。
氟康唑片
生产厂家：遂成药业股份有限公司
功能主治：本品适用于以下真菌病:
1.全身性念珠菌病:包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、特殊监护病人、接受放、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。
2.隐球菌病:包括隐球菌性脑膜炎及其他部位（如肺、皮肤）的隐球菌感染。可用于免疫功能正常患者、艾滋病人及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病人可服用本品维持治疗,以预防隐球菌病的复发。
3.粘膜念珠菌病:包括口咽部、食道、非侵入性支气管等粘膜念珠菌病、肺部念珠菌感染、念珠菌尿症、皮肤粘膜和慢性萎缩性口腔念珠菌病。可用于免疫功能正常或免疫功能受损患者。
4.急性或复发性阴道念珠菌病。
5.对接受化疗或放疗而容易发生真菌感染的白血病病人及其他恶性肿瘤病人,可用本品进行预防治疗。
6.皮肤真菌病:包括体癣、手癣、足癣、花斑癣、头癣、指趾甲癣等皮肤真菌感染。
7.可用于皮肤着色真菌病的治疗。
用法用量：口服。1.播散性念珠菌病：首次剂量0.4g，以后一次0.2g，一日1次，至少4周，症状缓解后至少持续2周。2.食道念珠菌病：首次剂量0.2g，以后一次0.1g，一日1次，持续至少3周，症状缓解后至少持续2周。根据治疗反应，也可加大剂量至一次0.4g，一日1次。3.口咽部念珠菌病：首次剂量0.2g，以后一次0.1g，一日1次，疗程至少2周。4.念珠菌外阴阴道炎：单剂量，0.15g。5.预防念珠菌病：有预防用药指征者0.2～0.4g，一日1次。
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2、口服药物：系统性感染需联合口服给药。伊曲康唑胶囊对念珠菌性食管炎疗效确切，需监测肝功能；氟康唑片适用于隐球菌性脑膜炎的维持治疗；特比萘芬片对甲真菌病疗程需持续12周。肝功能异常者禁用口服唑类药物。
3、联合治疗：顽固性感染可采用内外联合方案。外用阿莫罗芬搽剂配合口服伏立康唑治疗难治性甲癣；阴道念珠菌病需克霉唑栓剂与氟康唑序贯使用。联合治疗期间需每周复查血常规与肝肾功能。
4、免疫调节：慢性真菌感染患者需增强免疫力。注射胸腺肽可提高T细胞活性，HIV合并口腔念珠菌病需长期服用免疫增强剂。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下。
5、环境干预：预防复发需消除感染源。煮沸消毒贴身衣物，使用含氯消毒剂处理浴室；穿透气棉袜保持足部干燥；宠物患癣病需同步进行兽用伊曲康唑治疗。
日常饮食需增加富含锌的海产品和维生素B族的全谷物，避免高糖食物加重真菌繁殖。有氧运动每周3次提升免疫功能，游泳后及时擦干皮肤皱褶处。免疫功能低下者接触土壤时需穿戴防护手套，长期使用广谱抗生素者可口服布拉氏酵母菌调节菌群。出现发热、皮损扩散或神经系统症状需立即就医。
