黄体酮可通过口服、阴道给药或肌肉注射等方式补充。黄体酮不足可能由黄体功能不全、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、内分泌失调等原因引起。
1、黄体功能不全：黄体酮分泌不足可能导致月经周期缩短、经前期出血。黄体酮补充需在排卵后开始，持续至月经来潮或妊娠确认。日常可增加豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物摄入。
2、多囊卵巢综合征：高雄激素水平抑制正常排卵，伴随月经稀发、痤疮。口服黄体酮可调整月经周期，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。规律有氧运动如快走、游泳有助于激素平衡。
3、高泌乳素血症：泌乳素升高抑制促性腺激素分泌，常见溢乳、闭经。溴隐亭降低泌乳素后，需在医生指导下补充黄体酮。避免高脂饮食，保证充足睡眠调节内分泌。
4、卵巢早衰：40岁前卵巢功能衰退，出现潮热、阴道干涩。雌孕激素序贯治疗中，黄体酮需在雌激素用药后12-14天添加。瑜伽、冥想可缓解更年期症状。
5、辅助生殖技术：试管婴儿移植后需黄体支持，肌肉注射黄体酮至妊娠10-12周。阴道用黄体酮凝胶可减少注射痛苦，但需注意局部清洁预防感染。
黄体酮用药需严格遵循医嘱，不同适应症的起始时间和疗程存在差异。备孕女性建议监测基础体温判断排卵日，围绝经期妇女应每年进行骨密度检查。地中海饮食模式配合适度力量训练，有助于维持正常的激素水平。用药期间出现突破性出血、乳房胀痛等情况需及时复诊调整剂量。
