高热惊厥可通过保持呼吸道通畅、物理降温、药物控制体温、预防复发、及时就医等方式治疗。高热惊厥通常由感染性疾病、体温骤升、遗传因素、电解质紊乱、神经系统发育不完善等原因引起。
1、保持气道：
立即将患儿置于侧卧位防止误吸，解开衣领确保呼吸通畅。清除口腔分泌物避免堵塞气道，观察嘴唇颜色判断缺氧情况。发作期间禁止喂食喂水，避免刺激诱发再次抽搐。
2、物理降温：
使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，水温控制在32-34℃避免寒战。退热贴敷贴前额辅助散热，冰袋需用毛巾包裹防冻伤。禁止酒精擦浴以免皮肤吸收中毒。
3、药物退热：
体温超过38.5℃时按体重服用对乙酰氨基酚、布洛芬或阿司匹林等退热药。给药后30分钟复测体温，两次用药需间隔4-6小时。地西泮直肠给药可快速终止惊厥发作。
4、预防措施：
既往有惊厥史患儿在发热初期即可预防性使用退热药。保持每日2000ml饮水维持水电解质平衡，室内温度控制在24-26℃。疫苗接种可减少流感、肺炎链球菌等感染风险。
5、医疗干预：
惊厥持续超过5分钟或反复发作需急诊处理，可能与脑炎、脑膜炎等严重感染有关，通常伴随喷射性呕吐、意识障碍等症状。静脉注射苯巴比妥控制抽搐，腰椎穿刺排查中枢感染。
惊厥缓解后需保证充足睡眠，选择米粥、果蔬泥等易消化食物。恢复期避免剧烈运动，定期监测体温变化。居家可练习温水擦浴技巧，备齐退热药和体温计。体温异常升高或精神萎靡需复诊脑电图检查。
