乙肝抗病毒治疗通常需要长期坚持，具体疗程因人而异，需根据病毒载量、肝功能及肝脏组织学变化综合评估。
1、治疗时长的影响因素：
乙肝抗病毒治疗的持续时间与患者病情严重程度、病毒基因型、治疗应答情况密切相关。病毒载量高、存在肝纤维化或肝硬化的患者往往需要更长时间治疗。治疗初期每3-6个月需监测乙肝病毒DNA定量、肝功能及肝脏超声，根据结果调整方案。部分患者通过规范治疗可实现乙肝表面抗原转阴，此时可考虑停药观察。
2、不同阶段的治疗目标：
对于慢性乙肝携带者，治疗目标是维持肝功能稳定，防止病情进展。活动性肝炎患者需通过抗病毒药物抑制病毒复制，减轻肝脏炎症。肝硬化患者则需要终身用药控制病情，降低肝癌发生风险。采用恩替卡韦、替诺福韦等一线抗病毒药物后，多数患者3-5年内可实现病毒学应答，但过早停药可能导致病毒反弹。
3、特殊人群的疗程差异：
育龄期女性在妊娠期间需持续用药预防母婴传播，产后仍需根据肝功能决定是否继续治疗。合并艾滋病毒感染者需同时进行抗逆转录病毒治疗，疗程可能延长。儿童患者用药需严格遵循体重调整剂量，治疗达标后仍需维持1-2年巩固期。老年患者因免疫力下降，停药后复发风险较高，通常建议延长治疗时间。
乙肝患者治疗期间需严格戒酒，避免食用霉变食物和高脂饮食，适量补充优质蛋白。规律作息有助于维持免疫功能，每周进行3-5次中等强度有氧运动可改善肝脏代谢。定期复查乙肝两对半、甲胎蛋白和肝脏弹性检测，出现乏力、黄疸等症状需及时就医。保持良好心态对疾病康复至关重要，可通过正念训练缓解焦虑情绪。
