勃起功能障碍或早泄可通过西地那非、他达拉非、达泊西汀等药物治疗,可能与心理压力、前列腺炎、激素失衡、神经传导异常、血管功能异常等因素有关。
西地那非属于5型磷酸二酯酶抑制剂,通过增强阴茎海绵体血流改善勃起功能。适用于心理性或轻度器质性勃起功能障碍,服药后需性刺激才能起效。常见副作用包括头痛、面部潮红,心血管疾病患者需慎用。
他达拉非作用机制与西地那非类似,但药效持续时间可达36小时。对性生活频率较高的患者更具优势,可减少服药时间规划压力。可能出现肌肉酸痛、消化不良等不良反应,与硝酸酯类药物存在配伍禁忌。
达泊西汀是短效选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,专门用于早泄治疗。通过调节神经递质延长射精潜伏期,需在性生活前1-3小时服用。可能引起轻度头晕或恶心,建议首次剂量减半使用。
睾酮水平低下可能导致性欲减退和勃起障碍。血液检测确认低睾酮后,可考虑十一酸睾酮等替代治疗。需定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积,避免长期使用导致激素失衡。
淫羊藿、肉苁蓉等中药具有温肾壮阳作用,适合轻症或作为辅助治疗。复方制剂如疏肝益阳胶囊可改善心理性功能障碍,需连续服用2-4周见效。中药治疗周期较长,需配合生活方式调整。
改善性功能障碍需综合干预,日常可增加深蹲、凯格尔运动增强盆底肌力量,饮食中适量补充牡蛎、坚果等锌元素丰富食物。避免过度手淫和熬夜,性行为前充分前戏有助于缓解焦虑。症状持续超过3个月或伴随排尿异常,建议到泌尿外科进行阴茎血流检测和神经敏感性测试。