小儿支气管炎出现痰鸣可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、小儿肺热咳喘口服液、小儿消积止咳口服液、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。小儿支气管炎多由病毒感染、细菌感染、过敏反应、冷空气刺激或免疫力低下等因素引发，痰鸣音是气道分泌物增多导致的典型表现，需及时就医评估病情严重程度。
一、氨溴索口服溶液
氨溴索口服溶液适用于痰液黏稠不易咳出的支气管炎患儿，其活性成分能分解痰液中的酸性黏多糖纤维，降低痰液黏度。该药对病毒性或细菌性感染引起的痰液分泌过多均有效，使用期间可能出现轻微胃肠道反应。需注意与抗生素联用时可增加抗生素在肺组织的浓度。
二、乙酰半胱氨酸颗粒
乙酰半胱氨酸颗粒通过断裂痰液中黏蛋白的二硫键发挥祛痰作用，尤其适合黄脓痰患儿。该药对慢性支气管炎急性发作或合并肺不张的情况效果显著，但哮喘患儿慎用可能诱发支气管痉挛。建议家长将药物溶于温水后喂服，避免与活性炭等吸附剂同服。
三、小儿肺热咳喘口服液
小儿肺热咳喘口服液为中成药，含麻黄、苦杏仁等成分，适用于痰热壅肺型支气管炎伴痰鸣气喘。该药具有清热化痰、止咳平喘功效，对病毒性支气管炎伴随发热、痰黄稠症状效果较好。家长需注意服药期间忌食生冷油腻食物，糖尿病患儿慎用含糖剂型。
四、小儿消积止咳口服液
小儿消积止咳口服液针对积食化热引发的痰鸣咳嗽，含山楂、槟榔等消食化积成分。适用于饮食不当后出现痰多、腹胀的支气管炎患儿，能缓解痰食互结导致的夜间咳嗽加重。建议家长配合调整饮食结构，避免睡前过量进食。
五、孟鲁司特钠咀嚼片
孟鲁司特钠咀嚼片适用于过敏性支气管炎伴随痰鸣的患儿，通过阻断白三烯受体减轻气道炎症和黏液分泌。该药对运动诱发或夜间加重的咳嗽痰鸣效果明显，需连续使用才能显效。家长应注意观察是否出现兴奋、失眠等神经系统不良反应。
小儿支气管炎护理需保持室内湿度在50%-60%，每日分多次少量饮用温水稀释痰液。饮食选择百合粥、白萝卜汤等润肺食材，避免牛奶、甜食等易生痰食物。家长可学习空心掌拍背排痰手法，每日2-3次帮助痰液松动。若痰鸣伴随呼吸频率超过40次/分、口唇发绀或持续发热超过3天，应立即复诊评估是否进展为肺炎。雾化吸入治疗需在医生指导下规范使用布地奈德混悬液等药物，切忌自行调整用药方案。
