孕期不宜使用的降压药主要有甲基多巴、拉贝洛尔、硝苯地平、氢氯噻嗪、ACEI类降压药等。孕妇高血压需在医生指导下选择安全性明确的药物，避免胎儿发育异常或胎盘供血不足等风险。
1、甲基多巴
甲基多巴虽为妊娠期常用降压药，但可能引起胎儿生长受限或产后低血压。长期使用需监测胎儿宫内发育情况，部分孕妇服药后可能出现嗜睡或肝功能异常。
2、拉贝洛尔
拉贝洛尔属于β受体阻滞剂，可能导致胎儿心率减慢或低血糖。妊娠中晚期使用相对安全，但需避免在妊娠早期大剂量使用，服药期间应定期进行胎心监护。
3、硝苯地平
硝苯地平作为钙通道阻滞剂，可能抑制子宫平滑肌收缩导致产程延长。妊娠晚期使用时需警惕低血压风险，与硫酸镁联用可能加重神经肌肉阻滞作用。
4、氢氯噻嗪
氢氯噻嗪等利尿剂可能减少胎盘血流灌注，导致胎儿电解质紊乱或黄疸。妊娠期使用可能加重血液浓缩现象，尤其不适用于子痫前期孕妇。
5、ACEI类降压药
血管紧张素转换酶抑制剂可致胎儿肾脏发育异常、羊水过少甚至死胎，妊娠全程禁用。哺乳期也须避免使用，此类药物对胎儿的影响具有剂量依赖性。
孕期血压管理需兼顾母婴安全，建议每日监测血压并记录波动情况，保证每日摄入优质蛋白和膳食纤维，避免高盐饮食。适当进行孕妇瑜伽或散步等低强度运动，保持情绪稳定。若出现头晕、视物模糊或水肿加重等症状应立即就医，所有降压方案均须由产科和心内科医生联合制定，不可自行调整用药。
