唾液腺囊肿可能由导管阻塞、局部创伤、感染、先天发育异常、唾液分泌异常等原因引起。唾液腺囊肿是唾液腺导管受阻或腺体损伤导致唾液潴留形成的囊性病变,常见于舌下腺、腮腺等部位。
1、导管阻塞
唾液腺导管因结石、黏液栓或导管狭窄导致阻塞时,唾液无法正常排出,逐渐积聚形成囊肿。导管结石多与唾液成分改变或局部炎症有关,可能伴随进食时腺体肿胀疼痛。轻度阻塞可通过热敷、按摩促进排泄,反复发作需手术切除囊肿或重建导管。
2、局部创伤
口腔黏膜咬伤、尖锐食物划伤或医源性操作损伤唾液腺导管后,瘢痕愈合可能导致导管闭锁。创伤后局部形成肉芽组织包裹唾液,形成外渗性囊肿,常见于下唇黏膜。避免反复咬唇等行为可预防,已形成的囊肿需手术完整摘除。
3、感染
细菌或病毒感染唾液腺可引起导管炎性水肿,如流行性腮腺炎、化脓性腺炎等。炎症消退后可能遗留导管粘连狭窄,增加囊肿发生概率。急性期需抗感染治疗,慢性反复感染可能需腺体部分切除。
4、先天发育异常
胚胎期唾液腺导管发育不全或分支异常,可形成先天性潴留囊肿,多见于婴幼儿舌下腺。部分病例伴随其他发育畸形,如鳃裂囊肿。无症状小囊肿可观察,影响进食或呼吸时需手术干预。
5、唾液分泌异常
唾液黏稠度增高或分泌量减少可能导致导管内唾液流动缓慢,易形成滞留。干燥综合征、脱水或某些药物副作用可能诱发此类改变。增加水分摄入、咀嚼无糖口香糖刺激分泌有助于改善症状。
唾液腺囊肿患者日常应保持口腔清洁,避免进食过硬过烫食物刺激病变部位。囊肿较小且无症状时可暂观察,若持续增大、反复感染或影响功能,需及时就诊口腔颌面外科。术后需清淡饮食,定期复查预防复发,合并系统性疾病者需同步治疗原发病。